Varizellen-Prophylaxe bei Risikopatienten durch spezielles Immunglobulin

Abstract

Chickenpox, which normally is an innocuous disease in children, may cause serious sequelae in immunocompromised hosts. An open prospective study is presented, that comprised 96 of such patients.

They were treated with 0,2 ml/kg Varicella-Zoster-Immunoglobulin (VZIG) prophylactically or after exposure. The immunoglobulin was given in between 72 hours after known contact, newborns received the injection at the day of delivery. After that the patients were followed for six weeks for documentation and assessment of protection.

In 85 (88,5 %) cases there was no manifestation of varicella. 10 patients showed mild forms of the disease; 3 of these had got the preparation within the recommended time gap of 72 hours after exposure. One child died from varicella pneumonia and haemorrhage. In this case the preparation had only been given 10 days after contact.

Zusammenfassung

Windpocken, eine im allgemeinen harmlose Kinderkrankheit, können bei immunkompromittierten Patienten einen schweren bis fatalen Krankheitsverlauf nehmen. Es wird eine offene, prospektive Studie vorgestellt, die 96 derartige Patienten umfaßte.

Diese wurden mit Varicella-Zoster-Immunglobulin 0,2 ml/ kg prophylaktisch oder postexpositionell behandelt. Die Gabe des Immunglobulins erfolgte bei bekanntem Zeitpunkt der Exposition innerhalb 72 Stunden, bei Neugeborenen am Tag der Geburt. Danach schloß sich eine sechswöchige Beobachtungsperiode zur Überprüfung des Behandlungserfolges an.

Bei 85 Probanden trat nach Exposition keine Erkrankung auf. 10 Patienten erkrankten an milden Formen, von diesen hatten 3 das Präparat innerhalb der vorgeschriebenen Zeitspanne von 72 Stunden erhalten. Ein Kind verstarb an hämorrhagischer Varizellen-Pneumonie. Hier war das Präparat erst 10 Tage nach Kontakt gegeben worden.