Akut-Phase-Proteine und Beta-2-Mikroglobulin bei der Verlaufskontrolle von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa

Abstract

The concentrations of orosomucoid, CRP, prealbumin and β-2-microglobulin were measured in 109 serum samples taken from 19 children with M. Crohn and in 62 samples from 7 children with colitis ulcerosa. The levels were correlated with an activity index calculated on the basis of clinical observations and routine laboratory tests.

The orosomucoid and CRP levels rose significantly with increasing severity of both diseases, while neither prealbumin nor β-2-microglobulin revealed a sufficiently close correlation with the clinical activity. The measurement of CRP and orosomucoid, which is simple to carry out (radial immunodiffusion), enables a fairly exact estimate of the severity of inflammation. Both acute-phase-proteins proved to be of valuable assistance not only in difficult decisions regarding therapy but also for follow-up examinations in randomized studies.

Zusammenfassung

In 109 Serumproben von 19 Kindern mit M. Crohn und 62 Seren von 7 Kindern mit Colitis ulcerosa wurden die Konzentrationen von Orosomucoid, CRP, Präalbumin und Beta-2-Mikroglobulin bestimmt. Die Werte wurden mit einem aus klinischen Befunden und Standardlaborparametern errechneten Index der entzündlichen Aktivität korreliert. Die Orosomucoid- und CRP-Spiegel zeigten einen signifikanten Anstieg mit zunehmendem Schweregrad beider Erkrankungen, während weder Präalbumin noch Beta-2-Mikroglobulin eine ausreichend enge Korrelation mit der klinischen Aktivität aufwiesen.

Die technisch einfache Bestimmung von CRP und Orosomucoid (radiale Immundiffusion) erlaubt eine recht genaue Abschätzung des Schweregrads der Entzündung. Die beiden Akut-Phase-Proteine erweisen sich somit als wertvolle Hilfe sowohl bei schwierigen Therapieentscheidungen als auch bei der Untersucher-unabhängigen Verlaufskontrolle.