Prüfung der Hautreaktion vom Spättyp chronisch kranker Kinder*

Abstract

The evaluation of delayed cutaneous hypersensitivity by using a standardized testsystem offers an assessment of cell mediated immunity. The number and diameter of positive responses induced by seven antigens result in a score. The study included 21 healthy children, 20 children with bacterial infections as well as 20 patients with chronic renal insufficiency. In addition, 16 children with cystic fibrosis were also studied. No differences in the skin reactions was found in children with bacterial infections, showing a score of 13 ± 6 mm. But children with cystic fibrosis or with renal insufficiency exhibited a severe impaired cell-mediated immunity. To what extent the alteration of cell-mediated immunity affects the course of the various diseases, has to be investigated by further prospective studies.

Zusammenfassung

Die Bestimmung der Hautreaktion vom verzögerten Typ mit einem standardisierten Testsystem ermöglicht eine Beurteilung der zellvermittelten Reaktivität der Patienten. Dabei wird ein Score erstellt, in den Anzahl und Größe der Reaktionen gegen 7 Antigene eingehen. Neben einer Kontrollgruppe von 21 infektfreien Kindern wurden je 20 Kinder mit akuten bakteriellen Infektionen bzw. mit chronischer Niereninsuffizienz ausgetestet. Zusätzlich wurden 16 Kinder mit Mukoviszidose untersucht. Mit einem Score-Mittelwert von 11 ± 7 mm wiesen die akut bakteriell erkrankten Kinder keine unterschiedliche Reaktion gegenüber der Kontrollgruppe auf, bei denen ein Scöre-Mittelwert von 13 ± 6 mm ermittelt werden konnte. Bei den Kindern mit Mukoviszidose oder mit chronischer Niereninsuffizienz konnte eine deutlich verminderte zellvermittelte Immunitätslage festgestellt werden. Inwieweit die Störung der T-Zell-vermittelten Hautreaktion den Krankheitsverlauf beeinflußt, muß weiteren prospektiven Beobachtungen vorbehalten bleiben.