Perkutane transluminale Laserangioplastie mit ballonzentriertem direkten Argonlaserlicht

Zusammenfassung

An 12 Patienten mit je einer Okklusion der A. femoralis superficialis wurde eine Laserangiopiastie mit direktem Argonlaserlicht, kombiniert mit einem speziellen Zentrierballon (Lastac-System), durchgeführt. Die mittlere Länge der Okklusion betrug 5,4 ± 2,15 cm bei einer mittleren Okklusionsdauer von 7,8 ± 5,9 Monaten. In 9 von 12 Fällen war das Vorgehen primär erfolgreich. Bei einem der drei erfolglos behandelten Patienten lag eine Perforation vor, und bei 2 Patienten konnte die Stenose infolge Kalzifizierung nicht durchbrochen werden. Die primäre Erfolgsrate verringerte sich auf ⁸/₁₂ infolge einer früh eintretenden Rethrombosierung. Bei 2 Patienten traten periphere Embolien auf, die mittels Thrombolyse oder chirurgischem Hingriff erfolgreich behandelt werden konnten. Alle 8 rekanalisierton Arterien blieben offen bei einer mittleren Nachkontrollperiode von 7,1 ± 0,68 Monaten. Es bedarf noch der Bestätigung durch eine größer angelegte Studie, ob das Lastac-System entscheidende Vorteile gegenüber anderen, weniger kostspieligen Laser-Angioplastiesystomen bietet.

Summary

Laserangioplasty with direct argon laser light, combined with a special centering balloon (Lastac system) was performed in 12 patients with a single superficial femoral artery occlusion. The mean length of the occlusion was 5.4 ±2.15 cm with a mean duration of occlusion of 7.8 ± 5.9 months. Initial angiographic success was obtained in ⁹/₁₂ procedures. Reason of failure was perforation in 1 patient and impossibility to pass the stenosis due to calcifications in 2 patients. Early rethrombosis in 1 patient reduced the primary success rate to ⁸/₁₂ procedures. Peripheral emboli occurred in 2 patients, both successfully treated by thrombolysis or surgery. Of the 8 recanalised arteries, all remained patent with a mean follow-up of 7.1 ± 0.68 months. It remains to be determined on larger series whether the Lastac system offers substantial advantages over other, less expensive systems of laser angioplasty.

Schlüsselwörter

Arterien: transluminale Angioplastie - Arterien: Laserangiopiastie

Key words

Arteries, transluminal angioplasty - Arteries, laser angioplasty