Zusammenfassung
Im Rahmen einer prospektiven Studie wurden 40 Probanden und 153 Patienten mit Fragestellungen
in der Kopf-Hals-Region mittels MR-angiographischen Techniken und konventioneller
Bildgebung untersucht (1,5 Tesla Magnetom SP). Die Indikationen bezogen sich auf Lagebeziehungen
zwischen Tumor und Gefäßverlauf sowie Gefäßanomalien und -pathologien im Bereich Schädelbasis
(n = 56), Gesichtsschädel (n = 62) und Hals (n = 35). Eine digitale Subtraktionsangiographie
und deren Korrelation mit der MRA erfolgte bei 54 Patienten. Optimale Ergebnisse wurden
für das arterielle System im Bereich der Kopf-Hals-Region unter Verwendung einer FISP-3D-Sequenz
erzielt; hiermit konnten die großen arteriellen Gefäße reproduzierbar bis zu einem
Gefäßkaliber von 2 mm dargestellt werden. Das venöse Blutsystem im Kopf-Hals-Bereich
konnte am zuverlässigsten mit FLASH-2D-Sequenzen abgebildet werden. Die Korrelation
mit der arteriellen DSA ergab eine hohe diagnostische Treffsicherheit für die MRA
von 91 %, betreffend Gefäßverlagerungen, topographische Informationen und die Diagnostik
eines Gefäßverschlusses. Unsere Ergebnisse belegen, daß die MRA ein schnelles und
zuverlässiges Verfahren darstellt für die Beurteilung der arteriellen und venösen
Gefäßsituation für die Tumordiagnostik in der Kopf-Hals-Region.
Summary
40 normal individuals and 153 patients with lesions in the head and neck were examined
by conventional imaging methods and by means of MR angiography (1.5 Tesla Magnetome).
The problems to be solved concerned the relationship between tumors and vessels and
vascular anomalies and abnormalities at the skull base (56 cases), the facial skeleton
(62 cases) and the neck (35 cases). Digital subtraction angiography was performed
in 54 patients and the findings correlated with MR angiography. Optimal results were
obtained by using a FISP 3D sequence; in this way arterial structures could be rendered
reproducibly down to a diameter of 2 mm. The venous system in the head and neck was
best shown by a FLASH 2D sequence. Correlation with arterial DSA showed high accuracy
of MR angiograpy (91 %) concerning displacement of vessels, the topography and the
recognition of vascular occlusions. Our results indicate that MR angiography is a
rapid and reliable procedure for evaluating the arterial and venous changes due to
tumors in the head and neck region.
Schlüsselwörter
MR-Angiographie - Schnelle Gradientenecho-Sequenzen - Kopf-Hals-Region
Key words
MR-angiography - Fast gradientecho-sequences - Head and neck region