Venöse MR-Angiographie für die Primärdiagnostik und Verlaufskontrolle von Sinusvenenthrombosen

T. J. Vogl; C. U. Bergmann; A. Villringer; K. M. Einhäupl; J. O. Balzer; H. Steinhoff; R. Felix

doi:10.1055/s-2008-1032725

RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Inhaltsverzeichnis

Rofo 1993; 159(7): 78-85
DOI: 10.1055/s-2008-1032725

Venöse MR-Angiographie für die Primärdiagnostik und Verlaufskontrolle von Sinusvenenthrombosen

Korrelation mit Klinik und DSAVenous MR angiography for the primary diagnosis and follow-up of venous sinus thrombosis. Correlation with clinical findings and DSAT. J. Vogl¹ , C. U. Bergmann² , A. Villringer² , K. M. Einhäupl³ , J. O. Balzer² , H. Steinhoff² , R. Felix¹

¹Strahlenklinik und Poliklinik der FU Berlin, Universitätsklinikum Rudolf Virchow (Direktor: Prof. Dr. R. Felix)
²Radiologische Klinik der Universität München (Direktor: Prof. Dr. Dr. h. c. J. Lissner)
³Neurologische Klinik der Universität München (Direktor: Prof. Dr. Brandt)

Abstract

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Zusammenfassung

Im Rahmen einer klinischen Studie wurden 30 Patienten primär mittels bildgebender Magnetresonanztomographie und venöser MR-Angiographie (FLASH 2-D) bei klinischem Verdacht auf Sinusvenenthrombose (SVT) untersucht. Vergleichend wurde bei insgesamt 8 Patienten eine selektive arterielle Angiographie durchgeführt, weiterhin erfolgten bei 5 Patienten Verlaufskontrollen mittels MR-Angiographie in einem Abstand von drei Monaten. Die Auswertung umfaßte die Ergebnisse der bildgebenden MRT, der Einzelbilder der MR-Angiographie sowie die der 3D-Rekonstruktion. Bei 11 Patienten erbrachte die venöse MRA den richtig-positiven Nachweis einer SVT, am häufigsten betroffen waren dabei der Sinus sagittalis superior, die aszendierenden Hirnvenen sowie der Sinus transversus unilateral. In Korrelation mit der DSA erreichte die MRA eine hohe Treffsicherheit in dem von uns untersuchten Patientenkollektiv. Bei der Evaluierung des basalen Sinussystems erwies sich die MRA der DSA deutlich überlegen, Thrombosierungen einzelner aszendierender Venen konnten in der DSA besser erfaßt werden. Zusammenfassend wird der primäre Einsatz der MRT und MRA zur Abklärung einer Sinusvenenthrombose empfohlen.

Summary

30 patients clinically suspected of suffering from venous sinus thrombosis were examined by MRT with venous MR angiography (FLASH 2-D). In 8 patients selective arterial angiography was also performed and 5 patients were followed up by MR angiography after an interval of three months. The MRT images and individual MR angiography images were analysed and 3-D reconstruction performed. In 11 patients MR angiography correctly demonstrated venous sinus thrombosis; the most frequently affected were the superior sagittal sinus, the ascending cerebral veins and the transverse sinus. Compared with DSA, magnetic resonance angiography achieved a high degree of accuracy in our patients. It was significantly better in evaluating the basal sinus system whereas thrombosis of individual ascending veins was better shown by DSA. In summary, primary use of MRT and MR angiography is recommended for the diagnosis of venous sinus thrombosis.

Schlüsselwörter

MR-Angiographie - Sinusvenenthrombose - Verlaufskontrolle

Key words

MR angiography - Venous sinus thrombosis - Follow-ups

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