Verteilung der Lymphgefäße in der Plica vocalis des Menschen

Zusammenfassung

Mit Hilfe verbesserter Präparationsmethoden werden neue Befunde über die Verteilung der Lymphkapillaren in der Plica vocalis mitgeteilt. In den unmittelbar nach Laryngektomie entnommenen und sofort fixierten, nicht pathologisch veränderten Plicae vocales können weitlumige Lymphkapillaren eindeutig identifiziert werden. Die mit der herkömmlichen Lichtmikroskopie nicht erfaßbaren Lymphkapillaren werden enzymhistochemisch durch Markierung der 5′-Nukleotidase-Aktivität nachgewiesen. Die histochemischen Befunde werden elektronenmikroskopisch bestätigt. Durch die kombinierte Anwendung dieser Methoden kann ein subepitheliales Lymphkapillarnetz unterschiedlicher Dichte über die gesamte Länge und Breite der Plica vocalis dargestellt werden. Im Bereich des mehrschichtigen Plattenepithels nimmt die Kapillardichte kontinuierlich von der vorderen Kommissur bis zu den Arytaenoidwülsten zu. Das oberflächliche Lymphkapillarsystem der Kehlkopfschleimhaut wird nicht, wie bisher angenommen, im Bereich der Stimmlippe in ein supraglottisches und subglottisches Netz getrennt.

Summary

Results of studies on the presence of lymphatic capillaries in the plica vocalis are shown, using improved methods of preparation. Immediately after laryngectomy, followed by immediate fixation of the non-pathological plicae vocalis, large lymphatic capillaries can be easily identified in the specimen. Lymphatic capillaries, which cannot be seen in conventional light microscopy, are now histochemically demonstrated with a marker of 5′nucleotidase. These histochemical results are confirmed by electron microscopy. Using a combination of both methods, a different quantity of subepithelial lymphatic capillaries can be visualised over the whole length and width of the plica vocalis. Lymphatic capillaries below the stratified squamous epithelium in the region of the anterior commissure grow gradually more numerous up to the folds of the arytenoid cartilage. Hence, in contrast to previous studies, the superficial lymphatic capillary System of the laryngeal mucosae is not separated into a supraglottic and subglottic lymphatic net of the vocal cord.