Tympanoplastik mit Amboßinterposition*

Zusammenfassung

An einem Kollektiv von 44 Patienten werden die audiologischen Langzeitergebnisse nach Kettenrekonstruktion mit einem Amboßinterponat dargestellt. Nach einem Zeitraum von durchschnittlich 21 Monaten zeigten 75% der Patienten einen Air-bone gap ≤10dB. Die postoperativen Hörresultate von Patienten nach Trauma und Mittelohratelektasen waren besser als die Hörresultate von Patienten mit Cholesteatom. Diese guten Langzeitergebnisse werden in Zusammenhang gebracht mit der modifizierten Operationstechnik: Schonung des Bandhalteapparates des Hammers im Attikbereich, Erhalt der Tensortympani-Sehne und Plazierung des Amboßinterponats unter den Hammerhals.

Summary

We report on a 5-year experience with 44 patients (1980-1985) with incus interposition using a modelled or sculptured incus, either autograft or homograft, to correct ossicular discontinuity when a functional malleus and stapes are present.

After a period of 21 months, 75% of our patients achieved an air-bone gap closure between 1 and 10 dB. The postoperative hearing results of patients with trauma and middle ear atelectases were better than the hearing results of patients with cholesteatomas.

These long-term results are dependent upon intact malleus attic ligaments and an intact tensor tympani tendon. It is very important that the modelled incus is repositioned under the malleus handle neck.