Auswirkungen der operativen Therapie des obstruktiven Schnarchens auf Schlucken und Sprachklang*

Zusammenfassung

Die Gaumensegelstraffung und die Uvulopharyngopalatoplastik in Verbindung mit der Tonsillektomie und Eingriffen, die die Nasenventilation verbessern, können beim obstruktiven Schnarchen eine wesentliche Verbesserung der Symptomatik bringen. Die Reduktion von Uvula und Gaumensegel kann aber den velopharyngealen Abschluß beeinträchtigen. Von 23 Patienten, die sich einer Gaumensegelstraffung unterzogen, wiesen 3 präoperativ einen leichten nasalen Durchschlag bei der Untersuchung mit dem Phonendoskop auf, keiner hatte Probleme beim Schlucken. In der ersten postoperativen Woche lag bei den meisten Patienten ein offenes Näseln und ein zeitweiliges Überschlucken in die Nase vor. Nach 3 bis 4 Monaten schluckten noch 3 Patienten zuweilen durch die Nase, jeder der 21 zur Nachuntersuchung erschienenen Patienten wies bei mindestens einer Näselprobe einen Durchschlag auf. Ein hörbares Näseln lag bei 2 Patienten vor. Mehr als 1 Jahr nach dem Eingriff waren keine Symptome der Gaumeninsuffizienz mehr nachweisbar.

Summary

The efficacy of uvulopharyngopalatoplasty (UPPP) in treating obstructive snoring has been reported from many centers. The reduction of uvula and soft palate may result in palatal incompetence. We examined 23 patients undergoing UPPP pre- and postoperatively and found a slight preoperative hypernasality in three patients. None of our patients had problems with swallowing. During the first week postoperatively, most of the patient had hypernasality and noted a nasal escape of liquids. Three to four months after surgery, three patients still had problems swallowing. All 21 patients seen during the last follow-up examination had a nasal escape of air detected by auscultation in at least one of the tests. Two patients had an audible hypernasality. Two patients could not pronounce the letters any more. More than one year after surgery, palatal incompetence was no longer detectable.

Schlüsselwörter

Gaumensegelstraffung - UVPP - Näseln - Überschlucken in die Nase - Schnarchen

Key words

UPPP - Palatal incompetence - Speech - Swallowing - Snoring