Zusammenfassung
Epidemiologische Studien haben gezeigt, dass bis zu 80 % aller Kinder im Laufe des
Vorschulalters Tubenventilationsstörungen mit Paukenerguß und korrespondierender Schalleitungsschwerhörigkeit
entwickeln. Bei hyperplastischen Rachenmandeln ist die Therapie der Wahl die Adenotomie,
oft in Verbindung mit der Parazentese. Ziel dieser Studie war es zu überprüfen, ob
eine konsequente prä- bzw. postoperative Paukenbelüftungsbehandlung (Otovent®-System)
eine Parazentese überflüssig machen kann. Zu diesem Zweck erfolgte die Behandlung
von 146 Kindern im Alter von 4 - 10 Jahren im Rahmen eines Studienprotokolls. Bei
einer Gruppe der Kinder wurde vor und nach anschließender Adenotomie eine Otovent®-unterstützte
Paukenbelüftung durchgeführt. Bei der Kontrollgruppe erfolgte zusätzlich zur Adenotomie
eine Parazentese. Die Eltern und die Kinder wurden in die Nachbehandlung eingewiesen.
Zur unterstützenden Therapie erhielten die Kinder beider Gruppen über einen Zeitraum
von 2 Wochen abschwellende Nasentropfen und ein Mukolytikum. Die Beurteilung des Behandlungserfolges
erfolgte mittels Tympanometrie, Tonschwellenaudiometrie und Ohrmikroskopie. Die Kontrolluntersuchungen
wurden jeweils im Abstand von 2 und 4 Wochen nach Behandlungsbeginn durchgeführt.
Die Ergebnisse zeigen, dass sich mit der Otovent®-Behandlung im Vergleich zur Parazentese
innerhalb des überprüften Zeitraumes vergleichbar gute Resultate erzielen lassen.
Aufgrund der bisherigen Ergebnisse kann festgestellt werden, dass die konsequente
Otovent®-unterstützte Belüftung des Mittelohres vielfach eine Alternative zur Parazentese
darstellen kann.
Summary
Epidemiological studies have shown that up to 80 % of all pre-school children develop
Eustachian tube dysfunction with middle ear effusion and corresponding conductive
hearing loss. The therapy of choice for hyperplastic adenoids is adenoidectomy, often
in combination with paracentesis. The objective of this study was to determine whether
regular middle ear aeration (Otovent®-system) could obviate the need for paracentesis.
To this end treatment of 146 children from four to ten years old was conducted within
the guidelines of a study protocol. In one group of children, Otovent®-supported middle
ear aeration was carried out before and after adenoidectomy. In the control group,
adenoidectomy was followed by paracentesis. Parents and children were then assigned
to follow-up treatment. As additional supportive therapy, children in both groups
received decongestant nose drops and a mucolytic agent for a period of 2 weeks. The
success of the treatment was evaluated by tympanometry, tone-wave audiometry and ear
microscopy. The patients were followed-up at intervals of two and four weeks after
the initiation of treatment. The results show that within the study time frame, Otovent®
treatment compares well to paracentesis. In summary, regular Otovent®-supported aeration
of the middle ear in many cases can be an alternative to paracentesis.
Schlüsselwörter
Otovent®-System - Mittelohr - Tubenventilationsstörungen
Key words
Otovent®-system - Middle ear - Eustachian tube dysfunction