Zusammenfassung
Dem Cholesteatom als einer Erkrankung mit hyperproliferativem Charakter liegt eine
gestörte Zell-Matrix-interaktion zugrunde Eine Analyse der proliferationsmodulie-renden
Basalmembran als Kontaktzone zwischen Cholesteatom und Stroma läßt Rückschlüsse auf
eine derartige Dysfunktion zu. In Cholesteatompräparaten von sechs Patienten wurden
immunhistochemisch die wesentlichen Basalmembran-komponenten Laminin, Heparansulfatproteoglykan
(HSPG), Kollagen IV, sowie das nicht Basalmembran-spezifische Fibro-nektin angefärbt.
Dabei zeigte sich eine fragmentarische Basalmembran des Cholesteatomepithels mit rein
fokaler Lokalisation von Laminin und HSPG sowie nahezu fehlender Anfär-bung von Kollagen
IV bei gleichzeitig starker Überexpression von Fibronektin, insbesondere im angrenzenden
Stroma. Dieses Verteilungsmuster entspricht dem initialen Stadium der Wundheilung
und läßt vermuten, dass im Gegensatz dazu die fehlende Kontaktinhibition auf der provisorischen
Fibronektin-matrix den hyperproliferativen Charakter des Cholesteatomepithels bedingt.
Summary
Cholesteatoma is a disease with an epithelial State of hyperproliferation based on
a disturbed cell-matrix interaction. An analysis of the basement membrane, which can
modulate epithelial proliferation, reveals a dysfunction of this layer between cholesteatoma
and stroma. Cholesteatoma specimens were obtained from six patients undergoing middle
ear surgery. Immunohistochemical staining was performed using antibodies against the
major components of basement membranes such as laminin, heparan sulfate proteoglycan
(HSPG), Collagen IV and fibronectin. In cholesteatoma epithelium, we found a fragmented
basement membrane with small amounts of laminin and HSPG showing only occasional positively
stained fragments while Collagen IV was almost completely absent. In contrast, fibronectin
demonstrated an intensive staining especially in the stroma adjacent to the basement
membrane. This staining pattern resembles the initial rear-rangement of the epithelial
basement membrane in human skin wounds and provides evidence for a lost contact inhibition
on the provisional fibronectin-layer as a reason for the hyperproliferative nature
of cholesteatoma lesions.
Schlüsselwörter
Cholesteatom - Immunhistochemie - Basalmembran - Laminin - Heparansulfatproteoglykan
- Kollagen IV - Fibronektin
Key words
Cholesteatoma - Immunohistochemical - Basement membrane - Laminin - Heparan sulfate
proteoglycan - Collagen IV - Fibronectin