Konzept zur Messung der Lebensqualität bei Patienten mit chronischer Sinusitis

Zusammenfassung

Hintergrund: Benninger hat 1997 den krankheits-spezifischen „Rhinosinusitis Disability Index” (RSDI) für Patienten mit rhinosinusitischen Beschwerden entwickelt, der die Kriterien nicht nur der sogenannten „face-validity”, sondern auch der Konstrukt-Inhalts-Validität, der Sensitivität und der Reliabilität für den amerikanischen Lebensraum erfüllt. Das Ziel dieser Arbeit ist die Vorstellung eines Konzepts, das ein Meßinstrument der LQ für den deutschsprachigen Raum darstellen könnte. Methode: Der Fragebogen „Rhinosinusitis-Behinderungs-Index” (RSBI) beinhaltet 30 Fragen, mit denen die 5 Dimensionen der LQ erfaßt werden. Darüber hinausgehend wird ein standardisierter Aufnahmebogen mit Angaben zur speziellen Anamnese und den Befunden der Untersuchung verwendet. Das Ausma&ß der Beschwerden und Befunde kann damit detailliert erfaßt werden. Die Auswertung erfolgt sowohl nach Fragekomplex, aber auch für die einzelnen Items gesondert. Die Auswirkung einer Behandlung auf die LQ kann damit über die Summe der spezifischen Scores und insgesamt durch den Total-Score gemessen werden. Das Konzept der Studie beinhaltet eine prospektive Erhebung sowohl vor, als auch nach der Intervention. Schlußfolgerungen: Ein Nachteil des amerikanischen RSDI ist das Fehlen eines klinischen Symptomenkatalogs, der die Korrelation klinischer Faktoren zuläßt. Deshalb haben wir dem erarbeiteten RSBI einen ausführlichen Symptom- und Behandlungsbogen zugefügt. Eine multivariate Analyse der Lebensqualität ist damit in Abhängigkeit von verschiedenen Krankheits- und Behandlungsparametern möglich.

Summary

Background: In 1997, Benninger developed the Rhinosinusitis Disability Index (RSBI) for patients who suffered from chronic Sinusitis. Its content related validity and construct related validity were established, as were its sensitivity and reliability. The aim of our study is to introduce a concept to measure quality of life in these patients according to circumstances prevalent in Germany. Methods: The questionnaire (Rhinusitis-Beeinträchtigungs-Index, RSBI) contains 30 questions that describe the 5 aspects of quality of life. Moreover we used a standardized data sheet to acquire further information about history and diagnostic results. Using this method it is possible to specifity more precisely the patients current complaints and condition. Evaluation is possible according to complex of questions as well as simple items. The influence of treatment on quality of life can be measured as the sumof the specific scores and is expressed comprehensively in the total score. The concept of the study includes a prospective inquiry as well as before and after surgical Intervention. Conclusion: A disadvantage of the American RSDI is that the clinical Symptoms are not described in a detailed catalogue which allows the correlation of the clinical factors. Therefore we added a detailed questionnaire concerning the clinical Symptoms and the individual treatment of the patient (RSBI). That permits comprehensive analysis of quality of life as it relates to different aspects of disease and different strategies in treatment.

Schlüsselwörter

Lebensqualität - Sinusitis - Nasennebenhöhlenchirurgie

Key words

Quality of life - Sinusitis - Endonasal surgery