Praktische Aspekte der Infektionserfassung

Einleitung

„Kann es wohl einen größeren Widerspruch geben als eine Spitalkrankheit? Ein Übel, welches man erst bekommt, wo man sein eigenes loszuwerden gedenkt.” (Johann Peter Frank, Arzt, 1745 - 1821)

Vom Übel zum Alltag. Was früher als Widerspruch und zu Recht als Übel angesehen wurde, ist heute weltweit akzeptierter Alltag geworden mit erheblichen Belastungen für Patienten, aber auch medizinisches Personal und - als Auswirkung der neuen Entgeltregelung - verbunden mit erheblichen finanziellen Verlusten. Infektionen als Folge medizinischer diagnostischer, therapeutischer oder pflegerischer Maßnahmen können in jeder medizinischen Einrichtung auftreten. Deshalb spricht man inzwischen nicht mehr nur von „Hospital acquired Infections”, sondern generell von „Health-care-acquired Infections” (behandlungsbedingte Infektionen), und verdeutlicht damit den Zusammenhang von Ursache und Wirkung.

Literatur

• 1 Haley R W, Culver D H, White J W. et al . The efficacy of infection surveillance and control programs in preventing nosocomial infections in US hospitals.  Am J Epidemiol. 1985;  121 182-205
• 2 Kappstein I. Surveillance nosokomialer Infektionen.  Krankenhaushygiene up2date. 2006;  1 117-132
• 3 Harbarth S, Sax H, Gastmeier P. What proportion of nosocomial infections is preventable? A tentative evaluation of published reports.  J Hosp Infect. 2003;  54 258-266
• 4 Edwards J R. et al . National Healthcare Safety Network (NHSN) Report, data summary for 2006, issued June 2007.  Am J Infect Control. 2007;  35 290-301
• 5 Gastmeier P, Sohr D, Geffers C, Behnke M, Rüden H. Risk Factors for Death Due to Nosocomial Infection in Intensive Care Unit Patients: Findings From the Krankenhaus Infektions Surveillance System.  Infect Control Hosp Epidemiol. 2007;  28 466-472
• 6 Graves N. et al . Effect of Healthcare-Acquired Infection on Length of Hospital Stay and Cost.  Infect Control Hosp Epidemiol. 2007;  28 280-292
• 7 Fabbro-Peray P, Sotte A, Defez C, Cazaban M. et al . Mortality Attributable to Nosocomial Infection: A Cohort of Patients With and Without Nosocomial Infection in a French University.  Hospital Infect Control Hosp Epidemiol. 2007;  28 265-272
• 8 Gastmeier P, Sohr D, Geffers C, Zuschneid I, Behnke M, Rüden H. Letalität auf deutschen Intensivstationen: mit oder wegen nosokomialer Infektion.  Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2005;  40 267-272
• 9 Emori T G, Edwards J R, Culver D H. Accuracy of reporting nosocomial infections in intensive-care-unit patients to the National Nosocomial Infections Surveillance System, a pilot study.  Infect Control Hosp Epidemiol. 1998;  19 308-316
• 10 Zuschneid I, Geffers C, Sohr D. et al . Validation of Surveillance in the Intensive Care Unit Component of the German Nosocomial Infections Surveillance System.  Infect Control Hosp Epidemiol. 2007;  28 496-499
• 11 Zuschneid I, Schwab F, Geffers C, Rüden H, Gastmeier P. Reducing Central Venous Catheter-Associated Primary Bloodstream Infections in Intensive Care Units is Possible: Data from the German Nosocomial Infection Surveillance System.  Infect Control Hosp Epidemiol. 2003;  24 501-505
• 12 Zuschneid I, Schwab F, Geffers C, Behnke M, Rüden H, Gastmeier P. Trends in Ventilator-Associated Pneumonia Rates Within the German Nosocomial Infection Surveillance System.  Infect Control Hosp Epidemiol. 2007;  28 314-318
• 13 Gastmeier P. Effectiveness of a nationwide nosocomial infection surveillance system for reducing nosocomial infections.  Journal of Hospital Infection. 2006;  64 16-22
• 14 Antonelli M, Moro M L, Capelli O. et al . Risk factors for early onset pneumonia in trauma patients.  Chest. 1994;  105 (1) 224-228
• 15 Tambyah P A, Maki D G. Catheter-associated urinary tract infection is rarely symtomatic.  Arch Intern Med. 2000;  160 678-682
• 16 Vonberg R P. et al . Hygienemaßnahmen auf Intensivstationen.  Anaesthesist. 2005;  54 975-982
• 17 Bärwolff S. Auswertung Juni 2003. Ergebnisse zu Harnweginfektionen. Vortrag im Rahmen des KISS-Erfahrungsaustausches 2003 in Berlin.