Zusammenfassung
Die Klassifikation der Zahnverletzungen erfolgt überlicherweise in extra- und intraalveoläre
Verletzungsformen, wobei letztere in Zahnwurzelfrakturen und Zahnluxationen eingeteilt
werden. Wurzelfrakturen und Luxationen entstehen meist durch weiche Gewalteinwirkung
über das Polster der Lippen, während direkte, harte Traumen Frakturen der Zahnkrone
nach sich ziehen. In der Literatur finden sich nur wenige Studien zum intubationsbedingten
Frontzahntrauma. Die Inzidenz wird dabei zwischen 1:1000 und 1:4000 angegeben. Anhand
des eigenen Krankengutes wurde eine Inzidenz von 1:6000 gefunden. Bezüglich der Verletzungsarten
waren in einem 7-Jahres-Zeitraum intubationsbedingt bei drei Patienten Zahnkronenfrakturen
und bei 13 Patienten Zahnluxationen aufgetreten, von denen sich 11 bei einer vorbestehenden
profunden Parodontopathie ereigneten. Zur Vermeidung intubationsbedingter Frontzahntraumen
sollte eine sorgfältige Gebißevaluation erfolgen. Bei akuter Intubationsindikation
kann dabei die Entfernung stark gelockerter Zähne sinnvoll sein. Bei vorbestehender
profunder Parodontopathie ist eine prophylaktische Schienung zu empfehlen.
Summary
This study analysis 16 cases of dental injuries occuring during endotracheal intubation.
The overall rate was 1 out of 6000 cases of intubation. As exspected, the upper jaw
teeth are most often involved. Partial dislocations were the most common lesion, together
with dental fractures. A well-documented dental evaluation before delivery of anesthetics
and appropriate precautions and protective devices during intubation will prevent
most dental trauma related to endotracheal intubation. Also, early use of dental and
risk management services often will ensure timely resolution of such problems.
Schlüsselwörter:
Intubation - Zahnschäden - Prämedikationsvisite
Key words:
Intubation - Dental injuries - Preoperative examination
