Zusammenfassung
Das “tennis leg” ist eine typische Muskelverletzung von Männern über 40 Jahren und
tritt bevorzugt beim Racketsport, Skifahren und Laufen auf. Es handelt sich um eine
inkomplette bis vollständige Ruptur des medialen Bauchs des M. gastrocnemius, die
in der Regel sonographisch gut dokumentierbar ist. Leitsymptome sind plötzliche messerstichartige
Beschwerden, die zu einer obligaten Sportunterbrechung führen. Klinisch finden sich
lokale Druck- und Dehnungsschmerzhaftigkeit sowie eine Dellenbildung. 25 Patienten
wurden entsprechend einer neuen Gradeinteilung prospektiv sonographisch untersucht
und der weitere Verlauf festgehalten. Die dem Schweregrad angepaßte konsequente konservative
Therapie führte nach etwa zwei Wochen zu einer weitestgehenden Schmerzfreiheit, wobei
die sportliche Vollbelastbarkeit abhängig von der Disziplin frühestens nach drei Wochen
wieder gegeben war. Die Sonographie ist in der Lage, Ausmaß und Schweregrad der Läsion
aufzuzeigen und somit einen gezielten Einsatz physiotherapeutischer Anwendungsformen
zu ermöglichen. Darüber hinaus läßt sie prognostische Schlüsse zu.
Abstract
Tennis leg is a common muscle injury in men older than 40 years participating in raquet
sports, alpine skiing and running. It is defined as a partial or total rupture of
the medial head of the gastrocnemius muscle which usually is well demonstrable by
ultrasound. Main symptom is a sudden sharp pain leading to an obligate immediate stop
of sport activity. Clinically pain on local pressure or stretching of the muscle will
be reported, local defects can be palpated. 25 patients were prospectively examined
by ultrasound according to a new developed grading system. A grade-adapted conservative
therapy program led to a wide relief of pain after about two weeks. Full range of
sport ability was only regained after at least three weeks. Ultrasonography is able
to clearly demonstrate the size and grade of the lesion, thus enabling a welldefined
therapy program and prognostic conclusions.
Schlüsselwörter:
Muskelverletzung - Sonographie - Exzentrische Muskelfunktion
Key words:
Muscle injuries - Strains - Ultrasonography - Eccentric muscle function