Die AB0-inkompatible Nierenlebendspende

Viele Patienten sind durch jahrelange Dialyse und entsprechende Begleiterkrankungen nicht transplantabel, in anderen Fällen ist kein Spender mit passender Blutgruppe verfügbar. Das Transplantationszentrum Freiburg führt daher seit 2004 blutgruppeninkompatible Nierenlebendspenden nach dem Freiburger Protokoll durch. Es ist damit nach dem schwedischen Zentrum das Transplantationszentrum mit den größten Erfahrungen weltweit. Die Erfahrungen sind durchweg positiv, bislang trat noch keine durch Blutgruppenantikörper induzierte Abstoßung auf. Da fast ein Drittel aller potenziellen Nierenspender eine zum Empfänger inkompatible Blutgruppe haben, könnte durch diese Methode die Zahl der Nierenlebendspenden in Deutschland deutlich gesteigert werden.

Die herkömmliche Nierenlebendspende ist nicht immer möglich. Durch jahrelange Dialyse und entsprechende Begleiterkrankungen ist ein Patient möglicherweise nicht transplantabel. In vielen Fällen ist auch kein Spender verfügbar, oder aber ein Spender ist aus medizinischen Gründen nicht nephrektomierbar. Besonders ungünstig ist jedoch, wenn ein geeigneter Spender bereit ist, er allerdings eine inkompatible Blutgruppe besitzt.

Vor diesem Hintergrund hat sich das Transplantationszentrum Freiburg bereits 2004 dazu entschlossen, auch bei solchen Patienten eine Nierenlebendspende durchzuführen, bei denen kein blutgruppenkompatibler Spender vorhanden ist.