Das Punktionstrauma beim Cimino-Shunt-Obligate Gewebeveränderungen durch die Shuntpunktion

Die entscheidende langfristige morphologische Folge der Einzelpunktion ist die minimale Gewebezunahme im Bereich des Punktionskanals. Diese ist bei der Strickleiter- und Arealpunktion unterschiedlich über die Shuntvene verteilt, bei der Knopflochpunktion kann die Gewebezunahme ganz vermieden werden. Die klinische Wertigkeit dieser unterschiedlichen Punktionsmethoden werde ich in weiteren Shuntecken zum Thema Shuntpunktion kommentieren.

The most decisive morphologic consequence of a single puncture is the minimal increase in tissue in the area of the puncture-channel. This increase in tissue can be distributed evenly along the whole shunt-vein when applying the ropeladder-puncture; it can be reduced to the designated area when applying the area-puncture and it can be avoided altogether when applying the button hole-puncture.

dialysis therapy - arteriovenous shunt - ropeladder-puncture -area-puncture - button hole-puncture

Literatur

• 1 Krönung G.. Die erste Shuntpunktion.  Dialyse aktuell. 2000;  4 49-50
• 2 Krönung G.. „Geführte” und „gezielte” Shuntpunktion.  Dialyse aktuell. 2005;  5 80-82
• 3 Krönung G.. Die erste(n) Shuntpunktion(en).  Dialyse aktuell. 2002;  6 55-56
• 4 Krönung G.. Teil 1 - Autologer Shunt.Die erste Shuntpunktion nach einer operativen Shuntrevision.  Dialyse aktuell. 2005;  9 26-28
• 5 Krönung G.. Punktionsaneurysmen und Punktläsionen. Die Folgen der Arealpunktion beim Prothesenshunt.  Dialyse aktuell. 2005;  9 25-28
• 6 Krönung G.. Technik der Einzelpunktion - Teil 4. Shuntnachblutung aus dem Stichkanal.  Dialyse aktuell. 2006;  10 18-24
• 7 Krönung G.. Die Punktion der Cimino-Fistel.  Dial Jour. 1984;  9 2-10

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