Leitlinienkonformität und regionale Versorgungsqualität: Entwicklung einer Region

Zielsetzung: Ziel ist es eine flächendeckende Qualitätsverbesserung in der Brustkrebsversorgung zu erreichen, die allen Patientinnen zugänglich ist.

Material und Methode: Unter Beachtung der regionalen ländlichen Versorgungsstruktur in Hessen erfolgte 2003 der Aufbau eines regionalen Kompetenznetzwerkes unter Einbindung der bereits existierenden regionalen Versorgungsstrukturen. Hierzu wurde ein interdisziplinäres Brustzentrum nach den Maßgaben des Qualitätsmanagements nach IS0 9001:2000 und den medizinisch-inhaltlichen Zertifizierungsanforderungen der DKG/DGS als Referenzzentrum eingerichtet, dass die Umsetzung leitlinienkonformer Versorgung, als flächendeckende Versorgungsqualität in einem Brustkompetenznetzwerk als „Regio-Konzept“ absichert. Verbindliche Kooperationen wurden mit niedergelassenen Vertragspartnern für eine leitlinienkonforme, sektorübergreifende Qualitätssicherung zur Diagnostik und Nachbehandlung geschlossen und regionale Kooperationskrankenhäuser wurden in eine Kommunikationsstruktur integriert. Über Qualitätsindikatoren erfolgt ein Monitoring der Qualitätsentwicklung über 4 Jahre.

Ergebnisse: Anhand der Qualitätsindikatoren lässt sich eine deutliche regionalen leitlinienkonforme Qualitätsentwicklung darstellen, die sich in den Leistungszahlen der Kooperationskliniken und des zertifizierten Brustzentrums abbilden.

Zusammenfassung: Klare Vorgaben zur leitlinienkonformen Versorgung von Brustkrebspatientinnen und die verbindliche Teilnahme an fachübergreifenden, multidisziplinären Tumorkonferenzen unter Einbringung aller regionaler Brustkrebsfälle, führt über die Abstimmung der Leistungsprozesse zwischen Kliniken und niedergelassenen Ärzten, zu einer Anhebung der regionalen Versorgungsqualität.