Hepatitis-C-Infektion - Frühes und dauerhaftes Ansprechen auf die Therapie ist der Schlüssel zum Erfolg

Aktuelle Studienergebnisse demonstrieren die gute Wirksamkeit der antiviralen Kombinationstherapie mit Peginterferon alfa-2b (PegIntron®) plus Ribavirin (Rebetol®) bei Hepatitis-C-Patienten mit dem Genotyp 1: 83,5 % der HCV-Genotyp-1-Patienten, die nach 48 Wochen Therapie mit Peginterferon alfa-2b plus Ribavirin HCV-RNA-negativ sind, erreichen ein anhaltendes virologisches Ansprechen. Besteht bei Therapiebeginn eine niedrige Ausgangsviruslast (< 600000 IE/ml) und sind die Patienten in den Wochen 4 und 24 der Therapie HCV-RNA-negativ, können sogar 92 % mit einer virologischen Langzeitresponse rechnen.

Auf der Basis von größeren Untersuchungen und Studien ist anzunehmen, dass in Deutschland die Prävalenz von HCV-Antikörpern in der Bevölkerung etwa bei 0,4-0,7 % liegt. Da 60-80 % der Infektionen chronisch verlaufen, leben derzeit in Deutschland schätzungsweise 400000-500000 HCV-Infizierte. Es ist zu erwarten, dass sich die Hepatitis-C-assoziierte Morbidität und Mortalität - vor allem durch ein vermehrtes Auftreten von Leberzirrhosen und Leberzellkarzinomen - sowie damit verbundene Kosten in den kommenden Jahren erheblich erhöhen werden [3].

Literatur

• 01 Almasio PL . Cavalletto L . Chemello L . et al . Efficacy of PEG-IFN alfa-2b vs. PEG-IFN alfa-2a plus ribavirin regimens in treatment-naive chronic HCV patients: A cumulative meta-analysis of retrospective data from 6 clinic sites.  Hepatology. 2005;  42 (4) (suppl 1): abstract 1205
• 02 Cozzolongo R . Sarton M . Lanzilotta E . et al . Comparison between the two peginterferons alfa in the treatment of chronic hepatitis C.  41st Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). 2006;  abstract 563
• 03 Robert Koch Institut (RKI). Aktuelle Daten und Informationen zu Infektionskrankheiten und Public Health - Zur Situation wichtiger Infektionskrankheiten in Deutschland: Virushepatitis B, C und D im Jahr 2005. Epidemiologisches Bulletin 2006; Nr. 46. 
• 04 Silva M . Poo J . Wagner F . et al . A randomised trial to compare the pharmacokinetic, pharmacodynamic, and antiviral effects of peginterferon alfa-2b and peginterferon alfa-2a in patients with chronic hepatitis C (COMPARE).  J Hepat. 2006;  45 (2) 204-213
• 05 Zeuzem S . Buti M . Ferenci P . et al . Efficacy of 24 weeks treatment with peginterferon alfa-2b plus ribavirin in patients with chronic hepatitis C infected with genotype 1 and low pretreatment viremia.  J Hepatol. 2006;  44 (1) 97-103