Zusammenfassung
Der Begriff des „Kohärenzgefühls” (SOC, sense of coherence) steht im Zentrum des von
Antonovsky erarbeiteten Konzeptes der Salutogenese. Seine Komponenten und seine Bedeutung
für die Stressbewältigung sowie die damit verbundene allgemeine gesundheitsfördernde
Wirkung werden erörtert. Zum Abschluss des ersten Teils der Untersuchung werden die
empirische Überprüfbarkeit und die Konstruktvalidität des Kohärenzgefühls kritisch
hinterfragt. Im zweiten Teil wird die sozialmedizinische Relevanz des salutogenetischen
Konzeptes für Psychiatrie und Neurologie aufgezeigt. Gesundheitsförderung und Prävention
spielen gerade im Mental-Health-Bereich eine bedeutsame Rolle. Aber auch in einem
mehr somatisch orientierten Fach wie der Neurologie kann salutogenetischen Modellen
bei der Prävention und Bewältigung von Krankheiten bzw. Krankheitsfolgen ein hoher
Stellenwert zugemessen werden. Abschließend wird die Frage gestellt, ob das von Antonovsky
entwickelte Konzept der Salutogenese nicht durch entsprechende salutopoietische Strukturen
und Mechanismen im Rahmen der medizinischen Versorgung ergänzt werden müsste, damit
es seine volle sozialmedizinische Wirksamkeit entfalten kann.
Abstract
The so-called “sense of coherence” (SOC) is the central idea of Antonovsky's concept
of salutogenesis. The structure and the meaning of SOC for a person's ability to cope
with stress are discussed as well as the overall health-promoting effect of SOC. At
the end of the study's first part the question of proving the SOC empirically and
of the SOC's construct validity are critically discussed. The second part of the article
demonstrates the relevance of salutogenic mechanisms for psychiatry and neurology,
especially regarding the social aspects of both disciplines. Health promotion and
disease prevention are already important issues in the Mental Health Community. But
also in neurology, which is much more grounded in the physical medicine than psychiatry,
the concept of salutogenesis can help patients to prevent illness or to cope better
with the consequences of diseases. Finally, the necessity to supply the current health
care system in psychiatry and neurology with much more salutogenic input is questioned.
Schlüsselwörter
Salutogenese - Kohärenzgefühl - Neurologie - Psychiatrie - Placebo-Effekt
Key words
salutogenesis - sense of coherence (SOC) - psychiatry - neurology - placebo effect
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Korrespondenzadresse
Dr. med. Dr. phil. R. Glazinski
Medizinischer Dienst der Krankenversicherung in Hessen
Zimmersmühlenweg 23
61440 Oberursel
Email: r.glazinski@mdk-hessen.de