Zusammenfassung
Hintergrund: Das Krankheitsbild der retropharyngealen Tendinitis gehört zu den dystrophen Sehnenverkalkungen. Aufgrund der Beschwerdesymptomatik und einer in der MRT des Halses auffallenden Signalverstärkung prävertebral kann sie aber als Retropharyngealabszess fehldiagnostiziert werden. Methode: Wir präsentieren zwei Patientinnen, die uns mit einer solchen Fehldiagnose eines „retropharyngealen Abszesses” vorgestellt wurden. Schlussfolgerung: Durch eine sorgfältige Anamnese und Diagnostik sowie vor allem durch Kenntnis des Krankheitsbildes der retropharyngealen Tendinitis können Fehlinterpretationen der eigentlich typischen Beschwerden vermieden werden. Folglich bewahrt eine korrekte Diagnose die Patienten vor unnötigen Maßnahmen und deren möglichen Komplikationen, wie z. B. einer Lumbalpunktion, einer Operation oder unnötigen Antibiotikagaben.
Abstract
Because of their similarity, clinical symptoms of a calcific retropharyngeal tendinitis can be misdiagnosed for a retropharyngeal abscess. We present two patients who were admitted for retropharyngeal abscess, however, careful examination revealed amorphous calcification anterior to C1-C2 in addition to prevertebral soft tissue swelling. Knowledge of the characteristic clinical symptoms and the pathognomonic imaging features is crucial to correctly diagnose the disease and to prevent unnecessary tests and treatment.
Schlüsselwörter
retropharyngeale Tendinitis - retropharyngealer Abszess - Tendinitis calcarea - Musculus longus colli
Key words
retropharyngeal tendinitis - retropharyngeal abscess - tendinitis calcarea - longus colli muscle
Literatur
-
1
Hartley J.
Acute cervical pain associated with retropharyngeal calcium deposit. A case report.
J Bone Joint Surg Am.
1964;
46
1753-1754
-
2
Fahlgren H.
Retropharyngeal tendinitis.
Cephalgia.
1986;
6 (3)
169-174
-
3
De Maeseneer M, Vreugde S, Laureys S, Sartoris D J, De Ridder F, Osteaux M.
Calcific tendinitis of the longus colli muscle.
Head Neck.
1997;
19 (6)
545-548
-
4
Kaplan M J, Eavey R D.
Calcific tendinitis of the longus colli muscle.
Ann Otol Rhinol Laryngol.
1984;
93
215-219
-
5
Kupfermann T A, Rice C H, Gage-White L.
Acute prevertebral calcific tendinitis: a nonsurgical cause of prevertebral fluid collection.
Ear Nose Throat J.
2007;
86 (3)
164-166
-
6
Kusunoki T, Muramoto D, Murata K.
A case of calcific retropharyngeal tendinitis suspected to be a retropharyngeal abscess upon first medical examination.
Auris Nasus Larynx.
2006;
33 (3)
329-331
-
7
Rosbe K W, Meredith S D.
Radiology forum: imaging quiz case 2. Calcific tendinitis of the longus colli muscle.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg.
2000;
126 (8)
1031, 1035
-
8
Smith R V, Rinaldi J, Hood D R, Troost T.
Hydroxiapatie deposition disease: an uncommon cause of acute odynophagia.
Otolaryngol Head Neck Surg.
1996;
114
321-323
-
9
Weinberg S, Scott R A.
Retropharyngeal tendinitis.
Laryngoscope.
1982;
92 (2)
181-182
-
10
Fahlgren H, Jansa S, Löfstedt S.
Retropharyngeal tendinitis.
Acta Neurol Scand.
1967;
43 (suppl 31)
188
-
11
Chung T, Rebello R, Gooden A.
Retropharyngeal calcific tendinitis: case report and review of the literature.
Emerg Radiol.
2005;
11 (6)
375-380
-
12
Fahlgren H.
Retropharyngeal tendinitis: three probable cases with an unusually low epicentre.
Cephalgia.
1988;
8 (2)
105-110
-
13
Gelineck J, Salomonsen M, Hviid C.
Retropharyngeal tendinitis: radiographic and magnetic resonance imaging findings.
Acta Radiol.
2006;
47 (8)
806-809
-
14
Haun C L.
Retropharyngeal tendinitis.
AJR.
1978;
130
1137-1140
-
15
Heckmann J G, Troscher-Weber R, Pawlowski M, Seifert F, Lang C J, Dorfler A, Schwab S.
Retropharyngeal tendinitis: Differential diagnosis in the management of acute neck pain.
Nervenarzt.
2006;
77 (8)
952-957
-
16
Ring D, Vaccaro A R, Scuderi G, Pathria M N, Garfin S R.
Acute calcific retropharyngeal tendinitis. Clinical presentation and histopathological characterisation.
J Bone Joint Surg Am.
1994;
76
1636-1642
-
17
Szelei N, Tassart M, Breton L, Périé , Boumenir Z E, Bazot M, Kadi N, Bigot J M.
Tendinite calcificante rétropharyngeé: Une Lésion rare à evoquer.
J Radiol.
2001;
82
1001-1004
Dr. med. Angelika Borrmann
Hals-Nasen-Ohrenklinik und Poliklinik
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