Zusammenfassung
Studienziel: Eine Metaanalyse der randomisiert kontrollierten Studien über den Vergleich minimalinvasiver
Hüfttotalendoprothetik gegen Standardtechnik. Methode: Online-Datenbanken (Medline, EMBASE, CINAHL, CCTR) und Kongressbände wurden nach
prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studien durchsucht, die minimalinvasive
Hüftendoprothetik mit dem Standardprozedere vergleichen. Daten bezüglich Operationsdauer
und Blutverlust sowie Komplikationsrate und Harris Hip Score wurden extrahiert und
gesammelt. Ein random effects model nach der DerSimonian- und Laired-Methode wurde
angewandt um die Einzeldaten zu fusionieren. Ergebnisse: In 8 Studien wurden 481 minimalinvasive Hüften mit 436 Standardoperationen verglichen.
Bezogen auf die Operationsdauer besteht kein Unterschied (durchschnittlicher Unterschied
(d. U.) 4 min, p = 0,21), dafür ist der Blutverlust signifikant geringer (d. U. 43
ml, p < 0,001). In der Besserung des Harris Hip Score ist ein trendweiser Vorsprung
in der minimalinvasiven Gruppe mit 4,14 Punkten zu sehen (p = 0,06), während die Odds
Ratio der postoperativen Komplikationen wiederum keinen Unterschied zeigt (p = 0,71).
Schlussfolgerung: Zusammengefasst zeigen sich die Unterschiede zwischen beiden Techniken nur marginal.
Die minimalinvasive Hüftendoprothetik stellt sich somit als kosmetisch attraktive
Variante der Standardtechnik dar. Diese Studie kann keinen Aufschluss über Unterschiede
in der Rehabilitation geben.
Schlüsselwörter
minimalinvasiv - Hüfttotalendoprothetik - Metaanalyse
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