Die einstündige Oxycardiorespirographie als Routineuntersuchung zur Diagnose kardiorespiratorischer Dysregulationen im Säuglingsalter - Ein Versuch zur Aufstellung von ,,Normalwerten"

Abstract

Because of the growing demand to evaluate cardiorespiratory dysfunctions the short-time oxycardiorespirography becomes a more and more important and powerful tool in the daily clinical routine. Therefore, from about one hour lasting records we studied the distribution of MA-values (mean apnea duration), duration of the longest apnea, percentage of periodic breathing time, lowest heart rate values, lowest transcutaneous PCO₂ values and highest transcutaneous PCO₂ values in an obstetrical optimal low-risk group of 90 infants and a obstetrical non-optimal group of 152 infants between four and ten weeks of age. Percentiles of each variable were calculated, and we suggest the 90^th percentiles as new threshold values to judge these short-time recordings. In comparison to relevant data from the literature we could demonstrate that deviating threshold values have to be applied to short-time recordings in comparison to long-time recordings. In addition, the respiratory behaviour of the optimal group is compared to that of the non-optimal group of the same age. Interestingly enough, no difference in the respiratory behaviour between these groups could be demonstrated.

Zusammenfassung

Die einstündige Kurzzeit-Oxykardiorespirographie bei Säuglingen wird auf Grund des wachsenden Bedarfs eine immer wichtigere Untersuchungsmethode für den klinischen Betrieb zur Abklärung eventueller kardiorespiratorischer Dysregulationen. Es wurden aus Einstundenmessungen die Verteilungen von MA-Werten (mittlerer Atemausfall), Dauer der längsten Apnoe, Anteil an periodischer Atmung, tiefster Herzfrequenz, tiefsten transkutanen PCO₂ Werten und höchsten transkutanen PCO₂ Werten in einer obstetrisch optimalen low-risk Gruppe von 90 und einer obstetrisch nonoptimalen Gruppe von 152 Säuglingen im Alter von vier bis zehn Wochen untersucht. Wir ermittelten die Perzentilen der gemessenen Variablen und schlagen in dieser Arbeit die 90. Perzentilen als neue Grenzwerte zur Beurteilung von Kurzzeitmessungen vor. Ein Vergleich mit Daten aus der Literatur zeigt, daß Kurz- und Langzeitmessungen unterschiedliche Bewertungskriterien erfordern. Zusätzlich wurde das Atemverhalten der optimalen Gruppe mit dem der non-optimalen Gruppe verglichen. Es zeigte sich, daß die obstetrische Optimalität keinen Einfluß auf die von uns gemessenen Atmungsparameter hat.