Vitamin D-Status bei afrikanischen und asiatischen Diplomatenkindern und -Jugendlichen in Deutschland

Abstract

Vitamin D-deficiency has been observed among immigrant children with rickets and osteomalacia in Western Europe. So vitamin D-status in 34 children and juveniles (17 girls, 17 boys) of African and Asian diplomats staying in West Germany only for a certain time is examined. During summer 1989 plasma levels of alkaline phosphatase, calcium, phosphate, 25-hydroxy-cholecalciferol and 1,25-dihydroxycholecalciferol is measured. According to their native country the subjects are divided into three groups: I North Africa (n = 7), II Central Africa (n = 18), III Asia (n = 9). No clinical signs of rickets or osteomalacia are detected. All plasma levels of calcium and phosphate are in the normal range so as most of the values of the alkaline phosphatase. In Group I 85.7% (n = 6), group II 77.8% (n = 14) and group III 44.4% (n = 4) have decreased values of 25-OHD whereas most strikingly elevated amounts of l,25-OH₂D are measured in 57.1% (n=4) of the subjects in group I, 66.7% (n = 12) in group II and 11.1% (n = 1) in group III. Normal values for both 25-OHD and l,25-OH₂D are rare: one case (11.1%) in group I, no case in group II, four cases (44.4%) in group III. The influence of the time staying in West Germany on vitamin D-status, a possible dietary lack due to inadequate nutrition, the role of skin pigmentation and a potential genetic abnormality of vitamin D metabolism is discussed to explain the results.

Zusammenfassung

Vitamin D-Mangel mit Rachitis und Osteomalazie ist bekannt bei in West-Europa lebenden Immigrantenkindern. Ziel der vorliegenden Studie ist die Bestimmung des Vitamin D-Status' bei Kindern und Jugendlichen, die sich, bedingt durch den Beruf ihrer Eltern, nur über einen gewissen Zeitraum in West-Europa aufhalten. Während des Sommers 1989 werden daher bei 34 Kindern und Jugendlichen (17 Mädchen, 17 Knaben) afrikanischer und asiatischer Diplomaten folgende Plasmaspiegel bestimmt: Alkalische Phosphatase, Calcium, Phosphat, 25-hydroxycholecalciferol und 1,25-dihydroxycholecalciferol. Unter Berücksichtigung ihres Heimatlandes erfolgt eine geographische Einteilung der Probanden in 3 Gruppen: I Nordafrika (n = 7), II. Zentralafrika (n = 18), III Asien (n = 9). Klinisch finden sich in keiner Gruppe Zeichen der Rachitis oder Osteomalazie. Alle Kalzium- und Phosphatwerte sowie die meisten Werte der Alkalischen Phosphatase liegen im Normbereich. In Gruppe I finden sich in 85,7% (n = 6), in Gruppe II in 77,8% (n = 14) und in Gruppe III in 44,4% (n = 4) verminderte Werte für 25-OHD. Hingegen sind die Werte für l,25-OH₂D in Gruppe I in 57,1% (n = 4), in Gruppe II in 66,7% (n = 12) und in Gruppe III in 11,1% (n = 1) erhöht. Normalwerte sowohl für 25-OHD als auch für 1,25-O₂HD sind nur selten anzutreffen: bei einem Probanden (11,1%) in Gruppe I, bei keinem in Gruppe II und bei vier (44,4%) in Gruppe III. Als Ursachen für diese Ergebnisse werden der Einfluß der Aufenthaltsdauer in Deutschland auf den Vitamin-D-Status, diätetisch bedingter Mangel aufgrund inadäquater Ernährung, die Rolle der Hauptpigmentation sowie potentielle genetische Abnormitäten des Vitamin D-Metabolismus' diskutiert.