Nahinfrarotspektroskopie - eine neue Methode zum nicht invasiven Monitoring zerebraler Haemodynamik

Abstract

Non-invasive techniques allow monitoring in prematures and newborns with the maxime of "minimal handling". Cerebral changes in oxi- and deoxihemoglobin and in total hemoglobin, which reflects the intracranial blood volume, can be monitored continuously by near infrared spectroscopy (NIRS) for the first time. As derived parameter the cerebral blood flow can be determined. With reservations the method allows to get a view of the cellular level by recorded changes of the cytochromeoxidase. This article gives a survey of the physics, the technique and shows the clinical application of the method.

Zusammenfassung

Nicht-invasive Verfahren des Monitorings erlauben gerade bei Früh- und Neugeborenen sich an der Maxime des ,,minimal handlings" zu orientieren. Mit der Nahinfrarotspektroskopie (NIRS) ist es nun erstmals möglich, zerebrale Veränderungen des oxigenierten und reduzierten Hämoglobins und des Gesamthämoglobins, das bedingt das intrakranielle Blutvolumen reflektiert, kontinuierlich nicht-invasiv aufzuzeichnen. Als abgeleiteter Parameter kann das Hirnflußvolumen bestimmt werden. Mit Einschränkungen erlaubt die Methode durch Erfassung von Veränderungen der Cytochromoxidase den Blick auf die zelluläre Ebene. In Übersichtsform werden die physikalischen Grundlagen, die technische Realisierung und die klinische Applikation dargestellt.