Geburtshilfe Frauenheilkd 1993; 53(6): 416-419
DOI: 10.1055/s-2007-1022907
Klinische Einzelbeobachtungen

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Komplikationen nach Kaiserschnitt bei unbehandeltem M. Addison

Postoperative Complications after Caesarean Section in a Case of Untreated Addison's DiseaseM. Schelling, K. T. M. Schneider
  • Frauenklinik und Poliklinik der Technischen Universität München, Klinikum rechts der Isar (Direktor: Univ.-Prof. Dr. H. Graeff)
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Publication Date:
16 June 2008 (online)

Zusammenfassung

Bei dem geschilderten Fall handelt es sich um eine Patientin mit vorbestehendem, nicht bekanntem M. Addison, bei der nach Sectio caesarea in der 32. SSW (Beckenendlage, nicht beherrschbare Wehentätigkeit nach vorzeitigem Blasensprung) erhebliche Komplikationen im Wochenbett auftraten. Im Vordergrund standen dabei eine schwere Lokalinfektion, Elektrolytverschiebungen, Hypotonie mit Tachykardie sowie eine ausgeprägte Schwäche und Adynamie post partum. Die Diagnose M. Addison wurde am 10. postoperativen Tag aufgrund der Klinik und der typischen Laborparameter gestellt. Nach Substitution mit Glukokortikoiden und Mineralokortikoiden erfolgte eine rasche Besserung der Symptomatik und zunehmende Normalisierung der pathologischen Laborparameter.

Abstract

We report on a case of a patient with unknown Addison's disease who showed a variety of complications after caesarean section (preterm labour, breech presentation, 32 wks.). The main complications were endomyometritis, altered serum electrolytes, severe hypotension and weakness. Based on clinical observations and cortisol provocation test, the patient was diagnosed with Addison's disease on day 10 after caesarean section. Substitution with corticoids was started immediately. With this medication, rapid restitution and normalisation of the pathological parameters could be achieved.