Die akute Subarachnoidalblutung - Einfluß von initialer Arztwahl und Überweisungsweg auf den Krankheitsverlauf

Zusammenfassung

Bei 420 Patienten, die in den Jahren 1983-1987 unter der Diagnose „Subarachnoidalblutung” in die Neurochirurgische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover eingeliefert wurden, wurde retrospektiv das Einweisungs- und Verlegungsmuster bis zur stationären Aufnahme in der Neurochirurgischen.Klinik und deren Einfluß auf das Behandlungsergebnis untersucht. Im Mittel suchten die Patienten innerhalb von 0,8 Tagen nach der Erstsymptomatik einen Arzt auf, gelangten jedoch erst innerhalb von 3,8 Tagen in die Neurochirurgische Klinik. Es wird gezeigt, dass diese verzögerte Einweisung das Behandlungsergebnis beeinträchtigt. Eine Verkürzung der diagnostischen Latenz erscheint durch vermehrte Einbeziehung des niedergelassenen Neurologen in die Primärdiagnostik möglich.

Summary

The referral pattern of 420 patients with subarachnoid haemorrhage to the Department of Neurosurgery of the Medical School Hannover was investigated retrospectively. First medical attention was sought after an average of 0.8 days, but then mean time from SAH to admission to the neurosurgical clinic was 3.8 days. Delay of patient referral had a significant impact on the subsequent outcome. Further shortening of the referral time is mandatory. An increased involvement of neurologist in private practice is necessary.