The Instrumental Use of Rating Scales for Depression

Abstract

This statistical analysis of the instrumental use of rating scales for depression has considered the following issues: Comprehensiveness, item definition, item combination, administration, applicability, homogeneity, inter-observer reliability, and validity. Within the compartment or dimension of severity of depression a subscale of the Hamilton Depression Scale (or the Melancholia Scale) was shown to have reached an instrumental perfection, e.g. as an outcome measure of antidepressant treatment. Within the compartment of personality scales the Marke Nyman Temperament Scale demonstrated that unipolar depressed patients with a score pattern similar to bipolar patients responded well and favourably to lithium. Within the compartment of diagnostic rating scales for depression the Newcastle Scales showed that for patients with an endogenous score, but not for patients with a non-endogenous score, a significant correlation existed between plasma levels of imipramine or clomipramine and clinical response.

Zusammenfassung

Bei der statistischen Analyse des Gebrauchs von Depressionsskallen als Meßinstrumente wurden folgende Punkte berücksichtigt: Zahl der Teilskalen, Item-Definition, Item-Kombination, Anwendung, Anwendbarkeit, Homogenität, Inter-Beobachter- Reliabilität und Validität.
Es wurde aufgezeigt, daß eine Teilskala der Hamilton-Depressionsskala (oder der Melancholie-Skala) zur Beurteilung der Depressionsstärke praktische Vollkommenheit erreicht hat, wie z.B. beim Messen von Behandlungsresultaten bei der Behandlung mit Antidepressiva.
Auf dem Gebiet der Persönlichkeitsskalen wurde mit Hilfe der Marke-Nyman-Temperamentskala aufgezeigt, daß unipolar deprimierte Patienten, deren Score-Muster wie das bipolar deprimierter Patienten war, auf Lithiumbehandlung gut ansprachen.
Auf dem Gebiet der diagnostischen Depressionsskalen zeigten die Newcastle-Skalen, daß bei den Patienten, deren Score-Ergebnis eine endogene Depression aufzeigte, - nicht jedoch bei Patienten mit nicht-endogenem Score-Ergebnis -, eine signifikante Korrelation zwischen dem Plasmaspiegel von Imipramin und Chlomipramin und einer positiven Reaktion auf klinische Behandlung bestand.