Zusammenfassung
Wir berichten über einen 17-jährigen Patienten mit rechtsseitigem Pleuraerguss und
vorbestehenden Lymphangiomen der Thoraxwand. Bei der Pleurapunktion zeigte sich ein
lachsfarben-milchiger Erguss, laborchemisch konnte dieser durch Nachweis von Chylomikronen
als Chylothorax (mit Einblutung) identifiziert werden. Bei zusätzlichem Nachweis von
multiplen Osteolysen in CT und MRT sowie nach Ausschluss einer traumatischen, entzündlichen
oder malignen Genese des Chylothorax konnte die Diagnose eines Gorham-Stout-Syndroms
gestellt werden. Nach minimalinvasiver Pleurektomie mit Dekortikation wurde eine Rezidivfreiheit
für mindestens ein Jahr erreicht.
Abstract
We present the case report of a 17-year-old patient with right pleural effusion and
pre-existing lymphangiomas of the chest wall. Thoracentesis revealed a salmon-milky
effusion containing chylomicrones defining a chylothorax (with blood intermixture).
A CT scan and MRI showed multiple osteolysis. After excluding malignancy as well as
infectious and traumatic causes of the chylothorax, we made the diagnosis of a Gorham-Stout
syndrome. A minimal-invasive pleurectomy and decortication were done successfully
and prevented a relapse of the pleural effusion for at least one year.
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Dr. Jörn Bernstein
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