Zusammenfassung
Ziel: Überprüfung der klinischen Anwendung der CT-Angiographie (CT-A) mittels Doppelspiraltechnik im Rahmen der Diagnostik von Patienten mit peripherer arterieller Verschlußkrankheit (pAVK).
Methode: Es wurden 7 Patienten mit pAVK im Rahmen der präoperativen Diagnostik bzw. Verlaufskontrolle nach radiologischen Gefäßinterventionen (Stenteinlage) mittels der Doppelspiraltechnik untersucht. Bei einer Gesamtuntersuchungsdauer von durchschnittlich 100 s wurden zwei Spiralen von jeweils 32 s mit einer Schichtdicke von 3 mm und einem Tischvorschub von 6 mm/s bei einer Startverzögerung von 25 s gestartet. Die Pause zwischen beiden Spiralen betrug 12-15 s. Die gesamte untersuchte Strecke betrug somit 36 cm bei einmaliger, monophasiger Kontrastmittelapplikation (150 ml, 3 ml/s).
Ergebnisse: Alle implantierten Stents (6/6) konnten exakt lokalisiert und als offen diagnostiziert werden, alle Gefäßabschnitte wurden in diagnostischer Bildqualität abgebildet, additiv durchgeführte Dichtemessungen zeigten auch im zweiten Untersuchungsabschnitt noch ausreichendes intravasales Kontrastmittelangebot. Zwei verschlossene Prothesenschenkel bei aortobifemoralem Bypass konnten in Übereinstimmung mit dem intraoperativen Befund diagnostiziert werden (2/2).
Schlußfolgerung: Die Doppelspiraltechnik erlaubt auch für CT-angiographische Fragestellungen eine Verdoppelung des untersuchten Volumens unter Beibehaltung der Vorteile einer dünnen Schichtdicke bei kleinem Gefäßdurchmesser. Dies erweitert das Einsatzspektrum der CT-A im Rahmen der Diagnostik der pAVK.
Summary
Aim: To evaluate the clinical value of CT angiography using double-spiral CT technique.
Method: 7 patients with peripheral occlusive disease were examined after stent placement into iliac arteries (V7) or prior surgery under the clinical suspicion of an occluded vascular graft (2/2). After a delay of 25 sec two spiral CT-scans, each of 32 sec duration, were started. The average interscan delay was between 12-15 sec. The total examination time was about 100 sec and the total range 36 cm using a slice thickness of 3 mm and a table feed of 6 mm/sec. 150 ml of contrast material were injected continuously with 3 ml/sec.
Results: All stents were exactly located and diagnosed as patent (6/6) in comparison to intraarterial angiography. Two occluded vascular grafts were diagnosed, confirmed by surgical findings (2/2). Density measurements showed enough of contrast material in the vessels to perform CT-angiography even in the second part of the examination.
Conclusion: Double-spiral CT angiography is a clinical applicable and helpful method to examine patients with peripheral occlusive disease. It allows to double the examination range without losing the advantages of small slice thickness
Schlüsselwörter
CT-Angiographie - Doppel-Spiral-CT-Angiographie - Periphere arterielle Verschlußkrankheit - Angiographie
Key words
CT-Angiography - Double-spiral-CT-angiography - Peripheral arterial occlusive disease - Angiography
