Darstellung des normalen Skelettsystems mit ¹⁸FNa-PET im Vergleich zur konventionellen Skelettszintigraphie mit ^99mTc-MDP

Zusammenfassung

Ziel: Untersucht wurden die klinische Anwendbarkeit von ¹⁸F-PET, die typische Darstellung von Normalbefunden und die Qualität der Untersuchungen im Vergleich zur konventionellen Skelettszintigraphie. Material und Methoden: Im Laufe eines Jahres wurden 59 Patienten ergänzend zur konventionellen planaren Skelettszintigraphie mit ¹⁸F-PET im Bereich des Körperstammes untersucht. Ergebnisse: Mit ¹⁸F-PET waren alle Wirbel voneinander abgrenzbar und die Querfortsätze (bis auf die der LWS) sowie die Dornfortsätze klar erkennbar, während in der planaren Szintigraphie maximal die Hälfte der genannten Strukturen gut erkennbar war. Ähnliches galt auch für die Abgrenzung der ersten Rippe von der Klavikula und der zwölften Rippe von den Nieren. Bei 29 % der Patienten fanden sich im ¹⁸F-PET Anreicherungen, die in der Skelettszintigraphie nicht auftraten und sich weder als degenerativ, traumatisch oder maligne einstufen ließen und somit als physiologisch gelten können. Schlußfolgerung: Mit ¹⁸F-PET läßt sich eine detailliertere Skelettdarstellung erzielen als mit der planaren Skelettszintigraphie. Einige Mehranreicherungen, die in der Skelettszintigraphie nicht auftreten, sind dabei als physiologisch zu betrachten.

Summary

Purpose: We evaluated the feasibility of ¹⁸Fluoride Positron Emission Tomography (¹⁸F-PET), investigated the characteristic appearance of bony structures, and compared the quality of ¹⁸F-PET images with conventional bone scans (BS). Method: ¹⁸F-PET scans were performed in 59 patients additional to conventional bone scintigraphy. Results: Even very small details in the spine like the spinous and transverse processes were clearly visible with ¹⁸F-PET. Only half of these structures were visualised with BS. When visualising the vertebral bodies of the first rib from the clavicles and the twelfth rib from the kidneys, we arrived at similar results. Hot spots in the skull or at the manubriosternal joint were observed in 29 % of the patients without any evidence of trauma, degeneration or metastasis. Conclusion: ¹⁸F-PET shows more details of the skeleton compared to BS. Some hot spots not occurring with BS must be regarded as physiological.

¹⁸FNa-PET - Skelettszintigraphie - Methodenvergleich - Normalbefunde

¹⁸FNa-PET - Skeletal imaging - Normal anatomy - Comparison of methods