Zusammenfassung
Erkrankungen bzw. morphologische Verän-derungen der Nebennieren spielen im Neugeborenenalter
eine erhebliche Rolle, da in dieser Periode Fehlbildungen, angeborene Stoffwechselanomalien,
kongenitale Tumoren und geburtstraumatische Störungen symptomatisch wer-den. Die vorliegende
Arbeit behandelt die diagnostischen Möglichkeiten und die differentialdiagnostischen
Aspekte bei der adrenalen Sonographie im Neugeborenenalter. Das normale Erscheinungsbild
der den Nierenpolen kappenar-tig aufsitzenden Nebenniere ist die typische 3-Schichten-Struktur
mit den umgebenden äußeren Rindenschichten von geringer Echogenität und der Markzone,
die eine hohe Echogenität aufweist. Die Nebennierenblutung sowie das Neuroblastom
der Nebenniere zerstören diese 3-Schichten-Struktur und zeigen charakteristische Veränderungen.
Das Adrenogenitale Syndrom führt zu einer adrenalen Hyper-plasie mit faltenartigem
Aussehen. Bei Anlagestörungen der Niere (Nierenagenesie, Nierenhypoplasie, Nierendy-stopie)
“schlängelt” sich das Organ vom Nierenbecken heraus auf den Psoas.
Abstract
Diseases and morphological changes of the adrenal gland play an important role especially
in the newborn, because malformations, congenital errors of metabolism, connatal tumours
and birth injuries become symptomatic in this period of life. In this paper, the possibilities
of neonatal adrenal ultrasonography for diagnosis and in the aspect of differential
diagnosis are discussed. The characteristic sonographic appearance is the thin echogenic
core surrounded by a thick transonic zone. Adrenal haemorrhage as well as the neuroblastoma
disturb these structures and show their own characteristic pattern. In congenital
adrenal hyper-plasia the organ is enlarged in a fold-like manner. In agenesis or displacement
of the kidney the adrenal gland presents as an elongated mass in the renal fossa and
on the psoas muscle.
Schlüsselwörter
Nebenniere - Neugeborenes - Adrenogeni-tales Syndrom - Neuroblastom
Key words
Adrenal gland - Newborn - Congenital Adrenal Hyperplasia - Neuroblastoma