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DOI: 10.1055/s-2007-1008350
Die Tracheopexie mit Stützgerüsten
Eine experimentelle und klinische StudieTracheopexia with Alloplastic FramesPublication History
Publication Date:
29 February 2008 (online)
Zusammenfassung
1. Die Tracheomalazie
Wir haben uns mit der experimentellen und klinischen Anwendung von Stützgerüsten befaßt. Im Experiment konnten wir bei Abstützung der malazischen Trachea mit V2-A-Gerüsten eine Lumenweite von 72,3% der ursprünglichen Weite messen. Bei der Verwendung von Acrylat-Kunststoffspangen konnten 62,9% (22/35) unserer Patienten erfolgreich behandelt werden, mit unseren Freiburger Keramik-Spangen (A12O3) waren wir sogar in 92,3% (12/13) erfolgreich.
Die durchschnittliche Behandlungsdauer betrug 16,5 Tage. Auch an tracheotomierten Patienten wurden Keramikringe erfolgreich verwendet.
2. Starre Stenosen
Nach experimentellen Untersuchungen haben wir bei zwei Patienten im ersten Schritt über eine endotracheale Silikonprothese[2] ein epithelisiertes Tracheairohr geschaffen und im zweiten Schritt Keramikringe zur äußeren Abstützung aufgenäht. Die einzelnen Methoden werden beschrieben und anhand der Literatur diskutiert.
Summary
1. The use of acrylic frames to support a weak trachea has been successful in 62,9% of the treated cases (in 22 of 35 operations). The use of ceramic frames has been successful in 92,3% of the cases (in 12 of 13 operations).
2. On the basis of experimental studies, we reconstructed in this manner two rigid stenoses of the trachea by a two-stage method. The first stage consists in expanding the stenosis by means of an endotracheal support of silicone rubber tube; the second stage, in suturing ceramic frames to the trachea. Both operations by this method have been successful.
Our methods and results are discussed.