Zusammenfassung
Schwangerschaften mit Wachstumsretardation sind in einem hohen Maße durch eine erhöhte Gefäß-impendanz im uteroplazentarcn oder fetoplazentaren Stromgebiet gekennzeichnet. Die qualitative Beurteilung der Doppler-Strömungsprofile mittels winkelunabhängiger Indices wie A/B-Ratio, Resistance- oder Pulsatility-Index ist nur teilweise in der Lage, auffällige Hüllkurvenverläufe zu klassifizieren. Neben der Pulsatilität kommt dem Verlauf der Hüllkurve zwischen systolischer Maximal- und enddiastolischcr Minimalgeschwindigkeit eine wichtige Bedeutung zu. Die Zerlegung der Hüllkurve in orthogonale Polynomkomponenten einschließlich Dritten Grades erfaßt zusätzlich zur Indexbewertung das Auftreten einer Inzisur und erweist sich daher als sensitiver bei der Erfassung der gestörten uteroplazentaren Perfusion. Die genaue Bewertung des Verlaufes der Hüllkurve stellt daher ein wesentliches qualitatives Kriterium zur Beurteilung und Einordnung von Dopplerprofilen bei Schwangerschaften mit eingeschränkter uteroplazentarer Perfusion dar.
Abstract
Uteroplaccntal and foetoplacental vascular resistance is generally high in pregnancies complicated by intrauterine growth retardation. Assessment of flow velocity curves using angle-independent indices as A/B ratio, resistance index (RI) or pulsatility index (PI) cannot classify all cases with pathological flow velocity profiles. Beneath the pulsatility the maximum frequency outline of the flow velocity waveform offers additional clinical information. The evaluation of flow velocity curves using polynome analysis (including 111°) provides additional data including occurrencc of diastolic notehing and can be used as a more sensitive indicator of impaired uteroplacental blood flow. In such pregnancies aecurate evaluation of the maximum flow velocity outline with polynome analysis has been shown to be an important qualitative criterion in the assessment of blood flow velocity wave-forms.
Schlüsselwörter
Hüllkurvenverlauf - Inzisur - Polynom-analyse - Indices
Key words
Flow velocity waveform - Diastolic notehing - Polynome analysis - Wave form indices
