Zusammenfassung
Die Halslymphknotentuberkulose ist die häufigste tuberkulöse Manifestation im Hals-Nasen-Ohren-Bereich.
In einer retrospektiven Analyse von 13 Patienten mit verifizierter Halslymphknotentuberkulose
wurden die sono-graphischen Befunde evaluiert. Auffällig war ein sonomor-phologisch
vielfältiges Bild mit vergrößerten, ovalär bis rundlichen, teilweise konglomeratartig
angeordneten, echoarmen Lymphknoten. Die Begrenzung zum umgebenden Gewebe war scharf
und regelmäßig. Der sogenannte kalte Abszeß stellte sich als echoarme inhomogene Struktur
mit unscharfer und unregelmäßiger Begrenzung dar. Differentialdiagnostisch gestaltete
sich die Abgrenzung zur abszedierenden unspezifischen Lymphadenitis colli, zu Lymphknotenmetastasen
und zum Hodgkin- und Non-Hodgkin-Lymphom schwierig. Unter genauer Beachtung von Anamnese
und Klinik soll ein sono-graphisch polymorphes Erscheinungsbild an die Halslymphknotentuberkulose
denken lassen.
Abstract
Lymph node tuberculosis is thc most frequent tuberculous manifestation in the otorhinolaryngological
area. In 13 patients with histologically verified tuberculous lymph-adenitis cervical
sonographic examinations revealed charac-teristic findings. The sonographic features
typical for this disease were multiple, enlarged, conglomerating roundish and oval
lymph nodes. These lymph nodes were hypoechoic, exhi-bited dorsal sound amplification
and had sharp margins. With caseation, however, there were blurred borders. In cold
absces-ses an inhomogeneous texture with inhomogeneous shadows was found. Differential
diagnosis included non-specific ab-scess-forming lymphadenitis, lymph node metastases
and ma-lignant lymphoma. A tentativc diagnosis of cervical lymph node tuberculosis
may be made due to the polymorphous sonographic pattern if history and clinical findings
are taken into account. A proper histological and microbiological work-up is still
essential for confirmation of the sonographic diagnosis.
Schlüsselwörter
Halslymphknotentuberkulose - Spezifische Lymphadenitis colli - Hochauflösender Ultraschall
Key words
Tuberculous lymphadenitis colli - Specific lymphadenitis colli - High-resolution sonography
