Atemdepression nach epiduraler Opiat-Analgesie mit Buprenorphin-Hydrochlorid?

B. Zinck; K. W. Fritz

doi:10.1055/s-2007-1003910

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Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 1982; 17(6): 345-347
DOI: 10.1055/s-2007-1003910

Der kritische Fall

Atemdepression nach epiduraler Opiat-Analgesie mit Buprenorphin-Hydrochlorid?

Ein klinischer FallberichtRespiratory Depression by Epidural Application of Buprenorphine Hydrochloride?B. Zinck¹ , K. W. Fritz²

¹Zentrale Anästhesie-Abteilung des Landkreises Unterallgäu, Kreiskrankenhaus Memmingen (Chefarzt: Dr. med. B. Zinck)
²Zentrum Anästhesiologie, Abt. I, der Medizinischen Hochschule Hannover (Direktor: Prof. Dr. med. E. Kirchner)

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Publication Date:
22 January 2008 (online)

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Zusammenfassung

Es kam in einem Fall 4 bis 6 Stunden nach epiduraler Buprenorphin-Applikation wiederholt zu einem deutlichen Abfall der p_aO₂-Werte. Dies konnte nicht als eine durch Atemdepression bedingte Partialinsuffizienz interpretiert werden, sondern mußte als Folge einer schmerzbedingten Gasaustauschstörung gewertet werden, da es nach erneuter Buprenorphin-Applikation jedesmal zu einem deutlichen Anstieg des Sauerstoffpartialdruckes kam.

Summary

In a case of epidural application of buprenorphinehydrochloride a reduction of arterial pO₂ was seen 4-6 hours after the injection. This cannot be explained as a respiratory depression due to buprenorphine, because immediately after a repeat epidural application of the drug the pO₂ rose again. Reduced pO₂ a long time after buprenorphine is a result of hypoventilation caused by increased pain.