Posttraumatische pulmonale Hämatome und Pneumatozelen

Zusammenfassung

Anhand von 12 Fällen, die sich bei insgesamt 211 Patienten mit stumpfen Thoraxtraumen fanden, wird die Röntgenmorphologie posttraumatischer pulmonaler Hämatome und Pneumatozelen beschrieben, und über deren Verlauf berichtet. Anhand der klinischen Verläufe wird das Problem der Entstehung eines Baro-Traumas durch die Beatmung mit PEEP diskutiert. Charakteristisch war bei allen Fällen die spontane Rückbildungstendenz sowie die kontinuierliche röntgenologische Größenabnahme, wodurch sie sich von anderen zystischen Lungenveränderungen differentialdiagnostisch sicher abgrenzen ließen.

Summary

The x-ray morphology of posttraumatic intrapulmonary haematomas and pneumatoceles is described on the basis of 12 cases in a total of 211 patients with blunt thoracic traumas. The article also reports on the course of these haematomas and pneumatoceles. The problem of the development of a barotrauma through PEEP ventilation is discussed, taking the clinical courses into consideration. A characteristic feature of all the discussed cases was the tendency to spontaneous regression as well as continuous decrease in size roentgenologically; this enabled safe differential diagnosis against other cystic pulmonary changes.