Z Geburtshilfe Neonatol 2007; 211 - PO_12_11
DOI: 10.1055/s-2007-1003043

Vergleich spezieller Fetometrieformeln mit Standardfetometrieformeln bei Frühgeburtlichkeit

J Knabl 1, M Rüth 1, K Pohl 2, M Heinrigs 1, F Kainer 2
  • 1I. Universitätsfrauenklinik der LMU München, München
  • 2Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe - Innenstadt, Klinikum der Universität München, München

Fragestellung: Neben der Gestationszeit ist das fetale Körpergewicht ein wichtiger Parameter im Management bei Frühgeburtlichkeit. In der Literatur wird bei Anwendung der traditionellen Biometrieformeln über eine mangelnde Präzision berichtet. Aus diesem Grund wurden spezielle Biometrieformeln für Kinder unter 1600gr (<28SSW) entwickelt.

Methode: In einer retrospektiven Analyse wurden alle Frühgeborenen (n=182, 24+0–28+0 SSW) der Jahre 2001 bis 2006 am Perinatalzentrum der LMU München (Innenstadt) mit Standartbiometrieformeln (Hadlock I-IV, Warsof, Shepard) und mit speziellen Biometrieformeln (Scott, Schild, Weiner A, Weiner B) geschätzt. Die Schätzgewichte wurden mit dem tatsächlichen Geburtsgewicht verglichen. Die Gewichtsmessung fand innerhalb von 7 Tagen zur Geburt statt.

Ergebnisse: Das mittlere Geburtsgewicht betrug 827±254g (Minimales Gewicht 280, maximales Gewicht 1476). Die Abweichungen der Schätzgewichte waren wie folgt (angegeben durch mittleren und mittleren absoluten prozentualen Fehler): Hadlock I: 10,2; 0,25 ; Hadlock II 10,8; 0,58; Hadlock III 10,0; –1,05; Hadlock IV 13,1;–9,3; Warsof 11,9;–3,1; Shepard 13,7; –8,6; Schild 10,5; 1,7; Scott 10,5; –4,2; Weiner A 12,1; 7,5; Weiner B 12,8; 3,8;

Schlussfolgerung: Sowohl unter den neueren Fetometrieformeln (Schild) als auch unter den herkömmlichen (Hadlock I-III) sind Formeln mit denen sich gute Ergebnisse erzielen lassen, unter Berücksichtigung der Breite des Kollektives (24–28SSW, BW 300–1500gr). Nicht zu empfehlen sind in unserem Kollektiv Formeln, welche den Erwartungswert systematisch verzerren, folglich immer über oder unterschätzen (HAD IV, Warsof, Shepard, Scott, Weiner A/B).