Unterschiedliche Regulation von Adipocytokinen bei Schwangerschaften mit normaler und abnormaler plazentarer Funktion

Fragestellung: Insulinresistenz (IR) spielt bei der Entwicklung von Präeklampsie und intrauteriner Wachstumsretardierung (IUGR) eine zentrale Rolle.Bei IR wurde eine Dysregulation der Adipocytokine Adiponectin und Visfatin gefunden,dies könnten zu den o.g. Schwangerschaftsstörungen beitragen. Ziel war es,die Konzentration im zweiten Trimenon mit normaler und pathologischer uteriner Perfusion zu bestimmen.Des Weiteren sollte geklärt werden,ob im dritten Trimenon,bei manifester IUGR,Unterschiede existieren.

Methodik: Die Studie umfasste 24 Frauen im zweiten Trimenon.6 zeigten eine normale,18 eine pathologische uterine Perfusion.Von der letzteren Gruppe entwickelten 11 eine Schwangerschaftskomplikation,7 hatten einen normalen Verlauf.Zusätzlich wurden 6 Frauen mit manifester IUGR im dritten Trimenon und 10 Kontrollen rekrutiert.Die Messung erfolgte mittels ELISA.

Ergebnisse: Die Adiponectinwerte waren im zweiten Trimenon bei normaler uteriner Perfusion (4481ng/mL±1183ng/mL) im Vergleich zu den Perfusionsstörungen (7078ng/mL±789ng/mL) signifikant erniedrigt,die Visfatinkonzentration unterschied sich nicht.Im dritten Trimenon konnten erhöhte Visfatinspiegel bei Frauen mit manifester IUGR (140.1ng/mL±10ng/mL) verglichen mit Kontrollen (65.5ng/mL±11ng/mL) festgestellt werden.Die Adiponectinkonzentration zeigte bei IUGR keine signifikanten Veränderungen.

Schlussfolgerung: Die Daten unterstützen die Annahmen,dass Adiponectin und Visfatin,bei Schwangerschaftskomplikationen unterschiedlich reguliert werden und zu der Entstehung von Präeklampsie und IUGR beitragen könnten.