Zusammenfassung
Die Zunahme allergischer Reaktionen zwingt in der Anästhesie im Hinblick auf die ausschließliche
i.v.-Applikation zu großer Vorsicht, denn anaphylaktische oder anaphylaktoide Reaktionen
können in kürzester Zeit zu einem vitalen Problem für den Patienten werden. Leider
sind die Angaben der Patienten oft nur lückenhaft und die Gefahr allergischer Reaktionen
durch im Hauttest falsch positive oder negative Ergebnisse nicht aufgehoben. Für den
RAST-Test sind nur wenig Medikamente als Antigene im Handel. Dieser Informationslücke
kann bei gefährdeten Patienten neben der Vermeidung von histaminfreisetzenden Medikamenten
nur durch eine präoperative Prophylaxe mit H1- und H2-Rezeptor-Antagonisten begegnet werden.
Summary
The increase in allergic reactions compels the anaesthetist to exercise great care
when administering anaesthetics exclusively intravenously, because anaphylactic or
anaphylactoid reactions can become a life-threatening problem for the patient within
a very short time. Unfortunately the information given by patients is often very incomplete
and the risk of allergic reactions is not eliminated by false positive or negative
results in the skin test. There are only a few drugs available as antigens for the
RAST test.
Apart from avoiding histamine-releasing drugs, this information gap can only be countered
in high-risk patients by preoperative prophylaxis with H1 and H2 receptor antagonists.
