Hämodialyse bei chronisch schizophrenen Patienten

Abstract

In an open study three chronically schizophrenic patients with normal kidney function were treated by hemodialysis in an attempt to ameliorate their psychotic symptoms. Neuroleptic treatment was stopped at least four weeks prior to hemodialysis. The patients were dialysed once weekly for twelve (in one case eleven) weeks. Psychopathology was evaluated using the IMPS, BPRS and NOSIE. No patient showed any improvement during the course of dialysis, one patient showed a marked deterioration. These observations raise doubts about whether schizophrenic psychoses can be improved by means of hemodialysis as previously published by Wagemaker (1977).

Zusammenfassung

In einer offenen Studie an drei nierengesunden, langjährig hospitalisierten, chronisch schizophrenen Patienten wurde versucht, die psychotische Symptomatik durch Hämodialysebehandlungen zu bessern. Neuroleptika waren mindestens vier Wochen vor Untersuchungsbeginn abgesetzt worden, die Patienten wurden zwölfmal (in einem Fall elfmal) in wöchentlichen Abständen dialysiert. Die psychopathologische Verlaufsdokumentation erfolgte unter Verwendung der IMPS, BPRS und der NOSIE. In keinem Fall konnte durch die Dialysen eine Besserung der Symptomatik erreicht werden, bei einem Patienten trat hingegen eine deutliche Verschlechterung auf. Diese Beobachtungen nähren Zweifel an Erfolgsmeldungen (Wagemaker 1977) über eine günstige Beeinflussung chronisch schizophrener Psychosen durch Hämodialyse.