Der Forschungsansatz Kraepelins aus der Sicht seiner klinischen Praxis

Abstract

The present investigation documents the tension field of practical methodological and conceptual problems in which Kraepetin saw himself. A source is used to which little attention had been devoted so far: the archive of patient files from the year 1900. In the years after 1898, Kraepetin attempted to arrive at a nosology which is empirical and has at the same time a psychopathological basis in the sense of Kahlbaum. The methodological postulates of Kraepetin based on positivistic epistemology were theoretically epoch making, but were disappointing in terms of practical empirical results in the years that followed. Kraepetin postulated that the further course could be predicted and these predictions checked from the initial psychopathological findings. However, the sources drawn upon indicated that Kraepetin proceeded in the opposite way in practice in 1900 and held to a dichotomy of the course which in fact occurred. The traditional question as to the width or narrowness of the nosological terms dementia praecox and manic-depressive psychosis which is traditionally posed in this connection is taken up and discussed in detail. The study is concluded with comparative reflections on the conception of the ,,neo-Kraepelinian school"

Zusammenfassung

Die vorliegende Untersuchung belegt anhand einer bisher wenig beachteten Quellengruppe, archivierten Krankenakten des Jahres 1900, das Spannungsfeld praktisch-methodischer und konzeptueller Probleme, in das sich Kraepelin gestellt sah: Kraepelin strebte in den Jahren nach 1898 eine empirisch fundierte und zugleich psychopathologisch im Sinne Kahfbaums begründete Nosologie an. Theoretisch bahnbrechend, aber in der Folgezeit von den praktisch empirischen Ergebnissen her enttäuschend, waren die auf dem positivistischen Erkenntnismodell basierenden methodischen Forderungen Kraepelins: Aus den psychopathologischen Initialbefunden sollten die weiteren Verläufe vorhergesagt und diese Aussagen überprüft werden. Die beigezogenen Quellen sprachen jedoch dafür, daß Kraepelin in der Praxis des Jahres 1900 umgekehrt vorging und sich an eine Dichotomie des faktisch eingetretenen Verlaufs hielt. - Die in diesem Zusammenhang sich stellende traditionelle Frage nach der Weite oder Enge der Krankheitsbegriffe von Dementia praecox und manisch-depressivem Irresein wird aufgegriffen und eingehend diskutiert. Vergleichende Überlegungen zur Konzeption der sog. ,,Neo-Kraepelinianischen Schule" beschließen die Studie.