Armplexusläsion durch traumatisches Aneurysma spurium der Arteria axillaris - Fallbeschreibung von zwei Patienten

Abstract

The indirect lesion of the brachial plexus by a traumatic false aneurysm of the axillary artery is a rare event. Clinical signs, diagnosis and follow-up of two patients are reported. Characteristic symptoms are persistent shoulder pain and progredient neurologic deficits with delayed onset. Examination for a jet phenomenon in the axillary region may confirm the suspected diagnosis. Colour duplex-sonography and magnetic resonance tomography are the most valid noninvasive radiological methods beside computerised tomography. Surgical treatment with resection of the aneurysm is recommended as soon as possible.

Zusammenfassung

Indirekte Schädigungen des Plexus brachialis durch ein Aneurysma spurium der A. axillaris sind ein seltenes Ereignis. Klinik, Diagnostik und Verlauf zweier Fälle werden beschrieben. Charakteristische Symptome sind neben persistierenden Schulterschmerzen zeitlich verzögerte progrediente neurologische Ausfälle. Die Auskultation eines Strömungsgeräusches in der Axillarregion kann diagnoseweisend sein. Als aussagekräftigste nicht-invasive bildgebende Verfahren bieten sich die Farbduplexsonographie und die Magnetresonanztomographie neben der Computertomographie an. Eine möglichst baldige Aneurysmaresektion ist anzustreben.