Lipidoxidation während eines fahrradergometrischen Stufentests im Wasser und auf dem Land

Einleitung und Ziel: Körperliche Belastung und Immersion in Wasser erhöhen die systemischen Konzentrationen des Atrialen Natriuretischen Peptids (ANP). ANP steigert die Lipidmobilisation und Lipidoxidation. Wir untersuchten die Hypothese, dass eine körperliche Belastung im Wasser einen stärkeren Anstieg von ANP, Lipidmobilisation und Lipidoxidation bewirkt als eine vergleichbare Belastung auf dem Land. Patienten und Methoden: Elf gesunde, normalgewichtige, Männer (Alter: 29,8±3,1J.; Körperfett:±%) wurden zwei fahrradergometrischen Stufentests bis zur Ausbelastung unterzogen. Jede Belastungsstufe dauerte 5min mit einer Pause von 1min zwischen den Stufen zur Blutabnahme. Ein Test wurde auf einem üblichen medizinischen Fahrradergometer durchgeführt (Ergoselect 100K, Ergoline, Germany; Beginn 50 Watt; 50 Watt Stufen). Der andere Test wurde auf einem Wasserfahrradergometer durchgeführt (Hydrobike Evolution, nemcomed®). Die Immersion erfolgte bis zum Prozessus xiphoideus. Der Widerstand wurde durch montierbare Finnen abgestuft. Die Tests erfolgten randomisiert und im Cross-Over Verfahren. Am Ende jeder Belastungsstufe erfolgten die Messungen von Blutdruck, Herzfrequenz, Sauerstoffaufnahme, Kohlendioxidabgabe, sowie die Entnahme von venösem und kapillarem Blut. Ergebnisse: Die maximale Sauerstoffaufnahme (peak VO₂) war im Wasser und an Land identisch. Bei gegebenem VO₂ waren ANP-Konzentrationen am Land und im Wasser identisch. Die Konzentrationen freier Fettsäuren im Blut und der Respiratorische Quotient im Blut waren bei beiden Tests nicht unterschiedlich. Bei gleicher VO₂ waren im Wasser und auf dem Land die Insulinwerte nahezu identisch währen kapillare Laktatkonzentration (p<0,001) und Serumglucosekonzentration (p<0,05) im Wasser vermindert waren. Schlussfolgerung: Immersion in Wasser führt bei schlanken Männern zu keiner verstärkten ANP-Ausschüttung, Lipidmobilisation oder Lipidoxidation während eines fahrradergometrischen Stufentests. Unterschiede hinsichtlich des Glukosestoffwechsels bei Belastung im Wasser und auf dem Land können somit weder durch Unterschiede in der ANP Freisetzung noch durch unterschiedliche Verfügbarkeit freier Fettsäuren erklärt werden.