Fruktosearme Ernährung in der Behandlung des Reizdarmsyndroms – Ergebnisse einer monozentrischen Studie

Einleitung: Bei Fruktoseunverträglichkeit kommt es durch unzureichende intestinale Absorption zum Übertritt der Fruktose in den Dickdarm, was mit Blähungen, Durchfall und Krämpfen einhergeht und die Lebensqualität der Betroffenen stark einschränkt. Der einzige therapeutische Ansatz besteht in einer Ernährungsumstellung im Sinne einer Reduzierung der Fruktose- und Sorbitaufnahme mit der Nahrung.

Ziele: Ziel dieser Studie war es, die Lebensqualität von Patienten mit Reizdarmsyndrom und Verdacht auf Fruktoseunverträglichkeit vor und nach einer Ernährungsumstellung zu evaluieren.

Methodik: Bei 42 Patienten mit nach Rom-II-Kriterien gesichertem Reizdarmsyndrom und anamnestisch Verdacht auf Fruktoseunverträglichkeit wurde der Therapieerfolg mittels Irritable Bowel Syndrome Quality of Life (IBS-QoL) Fragebogen vor und nach der Ernährungsumstellung ermittelt. Die 34 Fragen wurden in Scores (min 0 bis max 100) zusammengefasst und statistisch ausgewertet. Die Einzel- bzw. Gruppenberatungen wurden durch spezialisierte Fachkräfte mithilfe standardisierter Beratungsunterlagen durchgeführt.

Ergebnis: Der Gesamt-Score für die 8 untersuchten Lebensbereiche zeigt eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität durch die Ernährungsumstellung.

	Median vorher	Median nachher
Abnahme depressiver Verstimmung	35,94	73,44	p<0,001
geringere Auswirkung der Erkrankung auf alltägliche Aktivitäten	53,57	80,36	p<0,001
positivere Körperwahrnehmung	50,0	78,13	p<0,001
Abnahme der Sorge um die Gesundheit	50,0	75,0	p<0,001
verstärkte Aufmerksamkeit hinsichtlich der Vermeidung bestimmter Lebensmittel	33,33	37,50	n.s.
geringere Beeinflussung der Lebensqualität durch Reaktionen des sozialen Umfeldes	46,88	75,0	p<0,001
geringere Einschränkung hinsichtlich sexueller Aktivitäten	75,0	87,5	n.s.
geringere Auswirkung auf Beziehungen	66,67	91,67	p<0,001
Gesamtscore	51,47	73,53	p<0,001

Schlussfolgerung: Anhand der Studie konnte gezeigt werden, dass bei einer Subgruppe von Reizdarmpatienten, bei denen Verdacht auf Fruktoseunverträglichkeit besteht, durch eine Umstellung auf eine fruktosearme Ernährung eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität erreicht werden kann. Dies stellt einen möglichen therapeutischen Ansatz für Patienten mit Reizdarmsyndrom dar.