Neuropediatrics 2006; 210 - P59
DOI: 10.1055/s-2006-946415

Plazentare Ghrelin-Freisetzung im dualen in vitro Plazentaperfusionsmodell

K Linnemann 1, C Anders 1, K May 1, C Müller 1, R Trollmann 2, J Dötsch 2, W Straube 3, C Fusch 1
  • 1Uni-Kinderklinik, Greifswald
  • 2Uni-Kinderklinik, Erlangen
  • 3Uni-Frauenklinik, Greifswald, D

Hintergrund: Ghrelin ist ein natürlicher Ligand des GH-sekretagogen Rezeptors und wird überwiegend vom Magen produziert. Es stimuliert die Freisetzung des GH und den Appetit, es moduliert den Kohlenhydratstoffwechsel und die Insulinsekretion und beeinflusst letztendlich die Energiebalance und die Fettspeicherung beim Menschen. Es ist bislang unklar, ob die humane Plazenta Ghrelin als potentieller Wachstumsfaktor für die fetale Entwicklung, in maternalen bzw. fetalen Kreislauf freisetzt.

Ziel: Messung der plazentaren Ghrelinfreisetzung in fetalen und maternalen Kreislauf.

Material und Methoden: 14 Plazenten wurden nach normaler Schwangerschaft und Geburt untersucht. Die Mütter gaben hierfür ihr schriftliches Einverständnis. Zur Messung der Freisetzungsraten von Ghrelin, Leptin und hCG wurde über 6h die duale in vitro Plazentaperfusion eines iolierten Kotyledons durchgeführt. Die Hormonbestimmungen erfolgten mittels kommerzieller RIA's. Glukoseverbrauch und Laktataproduktion, sowie der Kreatinintransfer im Perfusionsmodell dienten als Kontrollen für die Plazentafunktion und -Integrität. Ghrelin mRNA Expression wurde mittels quantitativer PCR bestimmt.

Ergebnisse: Ghrelin wurde sowohl in den maternalen, als auch in den fetalen Kreislauf freigesetzt. Ghrelin-Freisetzungsrate maternal: 130±100 pg/g/h und fetalen 38±36 pg/g/h. HCG Freisetzungsraten: maternal 62±43 IU/g/min; fetal 0,3±0,2 IU/g/min; Leptin-Freisetzung: maternal 234±92 ng/g/min; fetal 4±2 ng/g/min. Glukoseverbrauch, Laktatproduktion und Kreatinintransfer lagen im Normbereich. Ghrelin wurde eindeutig auf mRNA-Ebene exprimiert (Ghrelin/beta-Aktin mRNA: vor Perfusion 0,87±0,54, nach Perfusion 1,29±0,33)

Schlussfolgerung: Wir konnten erstmals plazentare Freisetzung von Ghrelin nachweisen. Es wird überwiegend in den maternalen Kreislauf (70%) aber auch in bedeutender Menge in den fetalen Kreislauf (30%) sezerniert. Möglicherweise ist plazentares Ghrelin an der Regulation von Wachstum und Energiestoffwechsel des reifenden Fetus insbesondere zusammen mit anderen plazentaren Hormonen wie Leptin und Resistin beteiligt.