RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/s-2006-932659
Wenn der Darm hysterisch wird
Reizdarmsyndrom: Gestörte Kommunikation zwischen Darm, Mikroflora und Nervensystem?When the Gut Becomes HystericIirritable Bowl Syndrome: A Disturbed Communication between the Gut, Intestinal Microflora, and the Nervous System?Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
20. Juni 2006 (online)
Zusammenfassung
Das Reizdarmsyndrom ist eine der häufigsten funktionellen Darmstörungen. Die Symptomatik besteht aus Bauchschmerzen, Stuhlunregelmäßigkeiten und Blähungen, aber auch extraintestinale Beschwerden wie Kopfschmerzen, Depressionen und Angstzustände können auftreten. Die Ursachen liegen in einer viszeralen Hypersensibilität, Motilitäts- und Sekretionsstörungen, veränderter Mikroflora und postinfektiösen Änderungen. Hierbei spielen Störungen in unserem Darmnervensystem eine zentrale Rolle. Neue therapeutische Ansätze versuchen diese Fehlfunktionen durch Eingriff in serotonerge Übertragungsmechanismen zu normalisieren. Darüber hinaus gibt es Hinweise, dass eine pharmakologische Beeinflussung der Wirkung anderer Transmitter und Neuromediatoren eine viel versprechende Therapiestrategie darstellt. Die positive Wirkung einiger probiotischer Keime zeigt, dass eine Beeinflussung der Mikroflora im Darm Reizdarmsymptome verbessern kann.
Abstract
Irritable bowel syndrome is one of the most abundant functional bowel disorders. The main symptoms are abdominal pain, stool irregularities and flatulence. There are also extraintestinal complains like headache, depression and anxiety. Irritable bowel syndrome can be caused by visceral hypersensitivity, disturbances in motility and secretion, a modified bacterial flora and alterations occurring after an infection. Dysfunctions of the enteric nervous system play a key role in the pathogenesis, and new therapeutic approaches aim to normalize the serotonergic signal transduction. Furthermore the pharmacological intervention of other transmitters and neuromodulators might be a promising therapeutic approach. Some probiotic bacteria can improve symptoms of irritable bowel syndrome indicating that the manipulation of the intestinal flora is beneficial.
Schlüsselwörter
Reizdarmsyndrom - infektiöse Gastroenteritis - enterochromaffine Zellen - Serotonin
Key words
Irritable bowel syndrome - infectious gastroenteritis - enterochromaffine cells - serotonine
Literatur
- 1 Barbara G, Stanghellini V, Giorgio R de, Corinaldesi R. Functional gastrointestinal disorders and mast cells: implications for therapy. Neurogastroenterol Motil. 2006; 18 6-17
- 2 Michel K, Zeller F, Langer R, Nekarda H, Kruger D, Dover T J, Brady C A, Barnes N M, Schemann M. Serotonin excites neurons in the human submucous plexus via 5-HT3 receptors. Gastroenterology. 2005; 128 1317-1326
- 3 Gershon M. Der kluge Bauch - die Entdeckung des zweiten Gehirns. München; Goldmann Taschenbuch 2001
- 4 Grundy D, Schemann M. Enteric nervous system. Curr Opin Gastroenterol. 2005; 21 176-182
- 5 Schemann M, Michel K, Ceregrzyn M, Zeller F, Seidl S, Bischoff S C. Human mast cell mediator cocktail excites neurons in human and guinea-pig enteric nervous system. Neurogastroenterol Motil. 2005; 17 281-289
- 6 Spiller R, Campbell E. Post-infectious irritable bowel syndrome. Curr Opin Gastroenterol. 2006; 22 13-17
Prof. Dr. Michael Schemann
Lehrstuhl für Humanbiologie · Technische Universität München
Hochfeldweg 2
85350 Freising-Weihenstephan
Telefon: 08161/71-5483
Fax: 08161/71-5785
eMail: schemann@wzw.tum.de