Schaden substituierende Ärzte der Gesellschaft?

Zusammenfassung

Abhängigkeit von illegalem, aber auf dem Schwarzmarkt verfügbarem Heroin führt zu großen individuellen und gesellschaftlichen Schäden. Die Zahl der Abhängigen, der Rauschgiftdelikte und der Drogentoten hat trotz zahlreicher strafrechtlicher Regelungen dramatisch zugenommen. Die Verordnung von Opiaten mindert diese Schäden drastisch. Trotzdem wird diese Behandlung massiv strafrechtlich reglementiert. Die BtMVV hat keinen einzigen Fall von Heroinabhängigkeit verhindert, aber jahrzehntelang die angemessene Behandlung von chronisch schmerzkranken Patienten behindert, und mit Sicherheit behindert sie jetzt die Behandlung Heroinabhängiger. Der Nutzen ärztlicher Opiaterhaltungstherapien überwiegt den möglichen Schaden weit. Eine primäre Abhängigkeit von verschriebenen Opiaten ist selten und hat keine gesundheitspolitische Bedeutung. Die üblichen Sanktionsmaßnahmen gegen fahrlässig handelnde Ärzte reichen auch aus, um Fehlverhalten substituierender Ärzte zu ahnden. Die strafrechtliche Regelung der Substitutionsbehandlung durch den § 5 der BtMVV ist schädlich, weil sie Ärzte von Substitutionsbehandlungen abhält, denn der Schaden ist dann am größten, wenn Heroinabhängige nicht behandelt werden.

Abstract

Dependence on illegal, but on the black market available heroin leads to large individual and social damage. The number of addicts, of offenses against the narcotic law and of drug deaths has increased dramatically despite numerous criminal regulations. Medical prescription of opiates diminishes this damage drastically. The narcotic prescription act did not prevent any case of heroin addiction, but for sure it obstructed for decades the treatment of patients with chronic pain and it obstructs the treatment of heroin addicts now. The benefit of opiate maintenance treatment outweighs the harm by far. A primary dependence of prescribed opiates is rare aund without any importance for the public health. The usual sanctions against negligent acting physicians are sufficient to punish inappropriate behaviour of physicians prescribing opiates to addicts. The criminal regulation of opiate maintenance treatment by the § 5 of the narcotic prescription act is harmful, because it prevents physicians from maintaining opiate addicts. The harm ist largest if addicts are not treated.

Schlüsselwörter

Substitutionsbehandlung - Strafrecht - Prohibition

Key words

Opiate maintenance treatment - criminal law - prohibition

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