Zusammenfassung
Einleitung: Lebende Mikroorganismen, die in aktiver Form in den Darm gelangen und einen positiven
Einfluss auf den Wirtsorganismus ausüben, werden als Probiotika bezeichnet. Zahlreiche
experimentelle und klinische Untersuchungen aus jüngster Zeit belegen die Wirksamkeit
und die Wirkmechanismen probiotischer Arzneimittel. Patienten und Methoden: In einer Anwendungsbeobachtung (AWB) mit dem probiotischen Escherichia coli Stamm Nissle 1917 (EcN) wurden in 446 Zentren prospektiv Daten zum Indikationsspektrum
sowie zur Wirksamkeit und Verträglichkeit erhoben. Als maximale Behandlungsdauer waren
12 Wochen vorgesehen. Ergebnisse: EcN wurde bei 3807 Patienten in über 20 verschiedenen Indikationen angewendet, davon
bei n = 3511 wegen gastrointestinalen Beschwerden: U. a. waren es 1067 Patienten mit
chronisch rezidivierender (n = 728) oder protrahierter Diarrhö (n = 339), 415 mit
chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, 679 mit Reizdarmsyndrom und 253 mit chronischer
Obstipation. Die globale Wirksamkeit wurde im Mittel von 81,4 % der Therapeuten als
gut bis sehr gut bewertet. Bei sehr vielen Patienten verbesserten sich die Stuhlfrequenz
und die Stuhlkonsistenz sowie die Symptome Meteorismus und abdominaler Schmerz. Nur
bei 2,8 % der Patienten wurden Verdachtsfälle von Nebenwirkungen dokumentiert. Fazit: EcN wird in der Praxis häufig zur Behandlung verschiedener, meist gastrointestinaler
Beschwerden eingesetzt und gut vertragen.
Abstract
Introduction: Living microorganisms that enter the gut in an active state and exert a positive
influence on the host are called probiotics. Numerous experimental and clinical studies
were performed recently and confirm both the efficacy and modes of action of probiotic
drugs. Patients and Methods: In a post-marketing-surveillance study with the probiotic Escherichia coli strain Nissle 1917 (EcN) data on the range of indications as well as on efficacy
and tolerance were gathered prospectively in 446 centres. The intended treatment duration
was limited to a maximum of 12 weeks. Results: EcN was used in 3807 patients with more than 20 different indications, n = 3511 of
whom had gastrointestinal complaints: Among others, 1067 patients presented with chronically
recurring (n = 728) or protracted diarrhoea (n = 339), 415 with inflammatory bowel
disease, 679 with irritable bowel syndrome, and 253 with chronic constipation. The
overall efficacy was assessed as good to very good by an average of 81.4 % of the
therapists. The stool frequency and consistency as well as the symptoms of meteorism
and abdominal pain were improved in very many patients. Suspected cases of side effects
were documented in only 2.8 % of the patients. Conclusion: EcN is frequently used in practice for the treatment of various, mostly gastrointestinal,
complaints and is well tolerated.
Schlüsselwörter
Chronisch entzündliche Darmerkrankung - Diarrhö -
Escherichia coli Stamm Nissle 1917 (EcN) - Obstipation - Reizdarmsyndrom - Mutaflor - Probiotika
Key words
Chronic inflammatory bowel disease - Diarrhoea -
Escherichia coli strain Nissle 1917 (EcN) - Constipation - IBS - Mutaflor - probiotic
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1 Seit dem 1.12.2004 sind Mutaflor 100 mg als Mutaflor und Mutaflor 20 mg als Mutaflor
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Prof. Dr. med. H. J. Krammer
Praxis für Gastroenterologie am Enddarmzentrum Mannheim
68135 Mannheim
Telefon: ++49/06 21/40 10 11
Fax: ++49/06 21/40 10 12