Zusammenfassung
Hintergrund: Die Pilzbesiedelung des Ventils und die resultierende transprothetische Leckage bleibt
der häufigste Grund der Stimmprothesen-Fehlfunktion. Bei einigen Patienten tritt diese
pilzbedingte Leckage sehr kurzfristig auf (unter 12 Wochen Prothesenverweildauer)
und verursacht so häufige Arztkontakte und hohe Kosten.Methode: Die Blom-Singer® Advantage-Stimmprothese ist ein neues Prothesenmodell mit verändertem
Flanschdesign und einer silberoxidhaltigen Ventilklappe, die eine erhöhte Biofilmresistenz
aufweisen soll.Patienten: Im Rahmen einer Anwendungsbeobachtung kam bei 33 Patienten mit kurzen Wechselintervallen
die Blom-Singer® Advantage-Prothese zum Einsatz und ihr Effekt auf die Prothesenverweildauer
wurde erfasst.Ergebnisse: Die klinische Anwendung der Blom-Singer® Advantage-Stimmprothese war problemlos und
entsprach der bekannter Stimmprothesenmodelle. Die statistische Auswertung belegte
eine interindividuell schwankende, jedoch statistisch signifikante Verlängerung der
Prothesenverweildauer von im Mittel 36 Tagen (Median 36 Tage) auf im Mittel 110 Tage
(Median 87 Tage) nach Einsatz der Blom-Singer® Advantage-Stimmprothese.Schlussfolgerung: Durch den Einsatz einer Stimmprothese mit silberoxidhaltiger Ventilklappe kann bei
einem Großteil der Patienten mit gehäuftem pilzbedingtem Stimmprothesenwechsel das
Wechselintervall normalisiert oder sogar überdurchschnittlich verlängert werden. Es
resultiert eine erhebliche Reduktion von Aufwand und Kosten, weshalb ihr Einsatz für
diese Patienten empfohlen wird.
Abstract
Background: Fungal growth and the resulting leakage through an indwelling voice prosthesis remains
the most frequent reason of prosthesis failure and renewal. In some patients leakage
caused by fungal growth occurs in very short intervals (below 12 weeks in-situ lifetime)
and causes frequent treatments and high costs.Methods: The Blom-Singer® Advantage voice prosthesis is a new prosthesis type with a modified
flange design, a flap valve containing 7 % silver oxide in the silicon matrix and
is expected to be resistant against biofilm formation and fungal growth.Patients: In a clinical trial we used the Blom-Singer® Advantage prosthesis in 33 patients
with short in-situ lifetimes of their voice prosthesis and analysed the effects on
in-situ lifetime and complications statistically.Results: The clinical use of the Blom-Singer® Advantage prosthesis was similar to other types
of indwelling voice prosthesis (Provox® II, Blom-Singer Indwelling®) and did not cause
any special problems. Prosthesis specific side effects (i. e. allergy against silver
oxide) did not occur. Statistical analysis of the aquired data showed an interindividually
changing, but significantly longer in-situ lifetime for the Blom-Singer® Advantage
prosthesis. The mean device lifetime increased from 36 days (median 36 days) to a
mean lifetime of 110 days (median 87 days) with the use of the Blom-Singer® Advantage
prosthesis.Conclusions: Using a voice prosthesis with a valve containing silver oxide can normalize and even
increase the in-situ lifetime in patients with frequent changing procedures caused
by fungal growth on the valve. Therefore we recommend the use of this type of voice
prosthesis for those patients as reduction of costs and effort results.
Schlüsselwörter
Blom-Singer® Advantage - Stimmprothese - Biofilm - Pilzbesiedlung - Candida - Leckage
- Verweildauer
Key words
Blom-Singer® Advantage - voice prosthesis - candida - leakage - in-situ lifetime -
biofilm
Literatur
1 In Auszügen vorgetragen auf der 76. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft
für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie e. V. in Erfurt
Kressp@mutterhaus.de
